医院成本核算管理办法.pptxVIP

《内蒙古自治区医院成本核算管理办法》;背景：医改;1.从医院提高运营管理方面;2.从医疗服务项目定价方面;医保付费方式：一直以来我国医保都是按项目付费，定额管理，但在深化医改过程中提出要改革，探索按病种付费、总额预付制等。 目前我国基本医疗保障制度已覆盖全民，城镇职工基本医保、城镇居民基本医保以及新农合的参保人数总共达到12.6亿人。 当前我国医保付费方式改革的其他条件也基本具备，如：医保逐步实现直接结算，医疗行为和医保信息逐步标准化，多年来医保运行过程中积累了数据和信息，社会保障基金预决算制度初步建立等等。但要实现按病种付费、总额付费，就要核算项目成本和病种成本。;通过成本核算，知道目前财政补助是否能弥补医院成本，不能弥补，缺多少 医疗项目价格提高后需要多少财政补助? 药品零差价后，财政需补助多少? 财政补助方式的确定;规划和方案解读： 一、总体要求和主要目标： 重点突破“全民医保、基本药物制度完善、公立医院改革” 改革支付制度、公立医院改革取得阶段性进展、医药价格体系逐步理顺、加强政府监管 二、加快健全全民医保体系：医保 建立具有“医疗行为管理与监督”等复合功能的医保信息系统，增强医保对医疗行为的激励约束 改革完善医保支付制度—在全国范围内推行“按病种付费”等支付方式；将医保对医院医疗服务的监