2021年医保目录总表.docx

2021年医保目录总表 根据此前发布的《2021年国家医保药品目录调整工作方案》和 《2021年国家医保药品目录调整申报指南》相关要求，考虑基本医 保的功能定位、药品临床需求、基金承受能力，2021年药品目录调 整范围主要分为目录外西药和中成药以及目录内西药和中成药。 此次目录调整是首次实行企业自主申报，评审范围对拟纳入评审 药品进一步聚焦，而不是将己经上市的所有药品纳入评审范围。同时, 鼓励创新，只要符合条件，企业均可申报，国家医保局则将按照相关 工作程序、工作要求及时对这些材料进行审核。 在此次通过形式审査的申报药品名单中，共有目录外西药和中成 药728个目录内西药和中成药23个。其中目录外728个药品 条件1:纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》的 药品：12个 条件2：纳入《国家基本药物目录（2021年版）》的药品：11 个 条件3：纳入《临床急需境外新药名单（第一批）》《临床急需 境外新药名单（第二批）》《第一批鼓励仿制药品目录》《首批鼓励 研发申报儿童药品清单》或《第三批鼓励研发申报儿童药品清单》， 且于2021年8月17日前经国家药监部门批准上市的药品：28个 条件4：第二批国家组织药品集中采购中选药品：3个 条件5： 2021年1月1日至2021年8月17 FI期间，经国 家药监部门批准上市的新通用名药品：171个 条件6： 2021年1月1日至2021年8月17日期间，根据 临床试验结果向国家药监部门补充申请并获得批准，适应症、功能主 治等发生重大变化的药品：10个 条件7： 2021年12月31日前，进入5个（含）以上省级最 新版基本医保药品目录的药品。其中，主要活性成分被列入《第一批 国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）》的除外：493 个 目录内西药和中成药23个 条件1：处于协议有效期内，且按照协议需重新确定支付标准的 谈判药品：15个 条件2：处于协议有效期内，经国家药监部门批准，适应症或功 能主治发生重大变化的谈判药品：8个 其中处于协议有效期内，且按照协议需重新确定支付标准的谈判 药品15个；处于协议有效期内，经国家药监部门批准，适应症或功 能主治发生重大变化的谈判药品有8个。 此次药品申报名单的公示期为1周。国家医保局邀请社会各界对 公示药品的资格条件及形式审查结果进行监督。 2021年药品目录调整分为准备、企业申报、专家评审、谈判和 竞价、公布结果5个阶段： （一） 准备阶段（2021年7-8月） （二） 企业申报阶段（2021年8.9月） 按照企业申报阶段的要求，通过审核的药品名单将在网上公示一 周（9月19 B-9月25日）。如有不符合申报条件的药品，社会各界 可以提出意见。相关主体或个人如对《名单》有意见建议，可于9月 25 H 17:00前以电子邮件形式并附相关证明资料向国家医保局反馈。 此次名单公示完后，2021年国家医保目录调整还需经过（三） 专家评审阶段（2021年9-10月）、（四）谈判和竞价阶段（2021年 10-11月），（五）最终将于年底公布相关结果。 对于即将到来的谈判竞价阶段，国家医疗保障局医药服务管理司 司长熊先军在接受我社记者釆访时表示：将加强医保支付标准管理， 木次调整将对所有新准入目录的药品一律通过谈判或竞价的方式同 步确定支付标准，有利于提升医保基金的使用效率，同时也有利于减 轻患者的自付费用负担。对于各省报上“进入5个（含）以上省级最 新版基本医保药品目录的药品”（493个），熊先军表示：这些药品 最终究竟能否能够纳入国家药品目录，主要将依据我们的目录调整标 准通过专家评审决定，比如是否有临床价值，是否符合药物经济学等 等，这些都将是我们考虑的关键因素。 另外：医保目录调整，调入的同时也会有调出。经综合考虑被评 估认为风险大于收益的药品、目录内的“僵尸药”、国际上普遍退市 的药品、可以被替代的价格高但谈判未成功的独家药品等将被调出目 录，为临床价值高的好药腾出空间。 附：药品详细名单 表1目录外西药和中成药 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 序号 1 |药品类别| 通却式申查的药品通用名称（按中文拼音排用） 条件1:纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》的药耿 1 二上 酪酸梭菌肠球菌三联活菌散 2 西药 酪酸梭菌二联活菌散 3 西药 路酸梭菌活菌胶* j 西药 酪酸梭菌活菌片 5 西药 酪酸梭菌活菌散 6 西药 利巴韦林氯化钠注射液 7 西药 利巴韦林葡萄糖注射液 8 西药 利巴韦林注射液 9 西药 凝结芽龍杆菌活菌片 10 西药 盐酸阿比多尔颗粒 11 西药 注射用利巴韦林 12 中成药 君歧肠胃合剂 条件2:蚣（（国家基本翻目录（2021年臉》觸虻 1 西药 跑韓胆戚钠氯化钠注射液