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传染病及突发公共卫生事件报告和处理 ? ? ? ? 第一节 第二节 第三节 第四节 概述 流程图及说明 工作内容与要求 服务对象和服务要求 第一节 概 述 ? ? ? 一、目的意义 二、基本概念 三、主要制定依据 一、目的意义 ? 基层医疗卫生机构通常是患者就诊的首诊场所, 也是传染病及突发公共卫生事件早发现、早报 告的关键环节;同时,基层医疗卫生机构是传 染病及突发公共卫生事件调查处理以及落实各 项预防控制措施的重要参与者。为了进一步明 确基层医疗卫生机构对传染病和突发公共卫生 事件报告的任务职责,规范报告与处置工作, 依据有关法律、法规和规章要求,制定本规范。 二、基本概念 ? ? ? ? ? 1 、传染病 1.1 《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、 丙类传染病。 1.2 国务院卫生行政部门决定并予以公布列入乙、丙 类的传染病。 1.3 国务院卫生行政部门报经国务院批准后予以公布 的,需要采取甲类传染病预防、控制措施的其他乙类 传染病和突发不明原因的传染病。 1.4 国务院卫生行政部门制定颁布的传染病防控方案 (指南)中要求进行报告的传染病。 ? ? ? 1.5 省级人民政府决定并予以公布的在本行政 区域内按照乙类或者丙类传染病管理的传染病。 1.6 对当地公共卫生产生影响的非法定传染病 及新发传染病。 目前,我国列入法定管理的传染病共 39 种,其 中甲类传染病 2 种、乙类传染病 26 种、丙类传 染病 11 种。 三、主要制定依据 ? ? ? ? ? ? ? ? 1. 中华人民共和国传染病防治法 2. 中华人民共和国突发事件应对法 3. 中华人民共和国食品安全法 4. 突发公共卫生事件应急条例 5. 中华人民共和国传染病防治法实施办法 6. 国家突发公共卫生事件应急预案 7. 国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案 8. 卫生部突发中毒事件卫生应预案 ? ? ? ? ? 9. 医疗机构传染病预检分诊管理办法 10. 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息 报告管理办法 11. 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理 工作规范(试行) 12. 传染病信息报告管理规范 13. 卫生部办公厅关于做好突发事件紧急医疗 救援信息相关工作的通知(卫办应急发 [2011]17 号) 大家应该也有点累了,稍作休息 大家有疑问的,可以询问 第二节 流程图及说明 填卡、查错、查重 第三节 工作内容与要求 ? ? ? ? ? ? 一、报告 1. 传染病报告 1.1 责任报告单位:基层医疗卫生机构 报告人:其执行职务的人员 1.2 报告程序和报告卡填报规则 传染病病人信息通过《传染病报告卡》收集, 通过《疾病监测信息报告管理系统》进行网络 直报 ? ? ? ? 基层医疗卫生机构的责任报告人在发现法定传 染病病人后,填写传染病报告卡进行报告。 漏报的传染病病例应及时补报。 乡村医生、个体开业医生发现法定传染病病人 时,应填写传染病报告卡,报至当地负责传染 病管理的部门(如乡镇卫生院、社区卫生服务 中心)。 目前传染病报告卡主卡共包含 23 项内容,报告 卡项目中带“*”为必填项目,共 10 项。 传染病报告卡填报要求 ? ? ? ( 1 )传染病报告卡重要信息的填报要求 ①职业:选择学生、托幼儿童、工人、干部职 员、民工等时,应填写其所对应的工作单位。 其中学生、托幼儿童的工作单位填写其所在学 校或托幼机构,民工填写其工作的工地或建筑 队。 ②病人属于:指患者常住地址(居住时间 ≥3 个 月)与报告单位的相对位置。 ? ? ? ? ③现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是 家庭地址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细 填写到村民组(门牌号)。 病例如有一处以上住址时,应填写患病期间能随访到 的住址,而不是病例的户籍地址。 ④“诊断时间”的小时为必填项。 ⑤发病日期:本次就诊疾病开始出现症状的日期。不 明确的填就诊日期。病原携带者填写病原初次检出日 期或就诊日期。 ? ? ? ⑥诊断日期 ⅰ . 初次报告时,填写初诊的日期 ⅱ . 订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病 例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病 的一个病种订正为另一个病种,填写确诊的日 期;同一病种由临床诊断订正为实验室确诊, 仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日 期。 ? ? ⑦注意“报告病种”、“病例分类”和实验室 结果“间的逻辑校验 ⑧订正病名:填写订正前所报告的疾病名称。 ? ? ( 2 )在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫 病等传染病诊断时,如已知该病例以前作出诊 断并被报告过,则本年度不再进行报告;如对 该病例的报告情况不清楚,或在同一年内多次 接诊该病例(包括复发病例),则仅对首次就 诊进行一次报告,再次就诊且诊断结果未发生 变更时则不再进行报告。
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