专科临床医学教学论文_浅谈临床医学教学论文.docxVIP

专科临床医学教学论文_浅谈临床医学教学论文 《 病症康复学课程教学中循证医学应用分析 》 摘要：循证医学是一种全新的医学思维模式，是医学进步与发展的必然结果。将循证医学引入康复治疗技术专业病症康复学课程的教学中，探究其意义，并从备课、课堂教学、课后作业布置、辅导答疑、考核5个环节，展示在循证思维的引领下病症康复学课程教学的全过程。通过这种教学改革，激发学生学习的主动性、积极性，提高其分析问题、解决问题的能力，培养临床思维，增强创新能力。 关键词：循证医学;病症康复学;教学过程 循证医学是近年来国际临床医学领域迅速兴起的一门新学科[1]，它是医学进步与发展的必然结果，给临床医学的基础研究与实践提供了科学的依据，尤其是在“举证倒置”和新的《医疗事故处理条例》实施以后，更加要求医疗从业人员的医疗行为有证据的依托，这无疑又促进了循证医学的发展[2]。 1循证医学的内涵 循证医学Evidence-BasedMedicine，EBM公认的定义为：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，制订出最佳的、具有特异性的康复治疗方案[3]。循证医学的本质即遵循客观证据，要求对疾病的防治干预措施均应建立在充分的科学证据基础之上，这就要求临床医生在进行医疗决策时不仅仅根据以往的经验，还要从大量的信息中获取最新的、论证强度最高的证据，以不断提高临床诊疗水平。从医学教育的角度来看，循证医学是一种全新的医学教育观，其实质是一个高效的终身学习的医学教育模式[4-5]。 2将循证医学引入病症康复学课程教学中的意义 康复医学是一门边缘学科，涉及面广，其病种和患者来自于临床各个科室，因此，康复医师和治疗师不能够像专科医师那样通过阅读专业书刊获取如此众多的知识[1]。再者，当今时代是一个信息化的时代，每天都有大量的医学文献涌现，如何从中找出“最具价值”的信息是对医疗工作者一个巨大的挑战[6]。病症康复学是康复治疗技术专业的专业核心课程，该门课程体现了康复专业基础知识的综合运用，要求学生具有一定的临床实践及解决问题的能力，因此，该课程的授课安排在学生在校学习的最后一个学期，旨在为其未来的临床实习奠定基础。 鉴于康复治疗技术专业的学科特点及病症康复学的课程要求，将循证医学引入课程的教学中无疑会激发学生学习的主动性、积极性，在此过程中培养了学生查证、用证的能力，并将其最终应用于临床实践，解决实际问题。通过这种全新的教学模式，使学生的学习变被动为主动，使学生学会思考，自主发现，寻找独创性的解决问题的方法，有利于学生创新意识的培养及综合素质的提升[7]。 3循证医学在病症康复学课程教学中的应用 课程教学是实现高校教学职能和人才培养目标的基本途径。完整的课程教学环节应包括备课、课堂教学、课后作业布置、辅导答疑、考核几个环节。本文以《病症康复学》教材第二章神经系统疾病的康复第一节脑卒中的理论授课为例，分别从上述5个方面展示在循证医学的思想指导下该课程的教学过程。 3.1备课 传统的医学教育是单向灌输式的教育[8]，备课环节没有形成“双向性”，即只有教师单方面备课，而学生却没有养成课前预习的习惯。循证医学要求课堂教学以问题为核心，以学生为主导，最大限度地发挥学生自主学习的潜能。因此，在课程教学之前，教师先列出与脑卒中康复临床实践高度相关的若干问题，包括：1脑卒中的定义;2脑卒中的发病原因;3脑卒中的临床表现;4脑卒中的康复评定;5不同时期脑卒中患者的康复治疗方法;6脑卒中常见并发症的处理。学生带着问题去预习，在预习中寻求问题答案，并记录在此过程中出现的疑问，整个过程有的放矢，为后续的课堂教学做好充足准备。 3.2课堂教学 传统病症康复学课程的理论教学在多媒体教室进行，以教师讲授为主。这种“填鸭式”的教学方式虽然能够让学生记住书本上的知识，却没能真正提高学生解决临床问题的能力，表现为知识的应用僵化，且教科书知识滞后，不能解决实际工作中出现的问题。鉴于传统教学的弊端，本研究将病症康复学课程的理论授课地点改为机房，使学生能够在教师的带领下利用网络资源查找最新的知识，自行解决问题。以脑卒中的讲解为例，疾病的概述部分包括定义、病因、临床表现等以学生讨论发言的形式进行，教师予以点评，并重点归纳。对于脑卒中的康复评定、治疗方法、常见并发症的处理，要求学生分别总结归纳，并且利用网络资源查找最新且有效的相关知识点作为教材内容的补充。 最后，教师整合全班学生搜集到的信息，对脑卒中的康复评定、康复治疗、常见并发症的处理进行系统梳理。整个章节讲解完毕后，教师提供一个病例，请学生制订康复治疗计划，即真正的循证