局部注射联合小针刀治疗腰椎术后综合征30例临床观察（基础医学范文）.docVIP

局部注射联合小针刀治疗腰椎术后综合征30例临床观察（基础医学范文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“骨科学”的参考范文。 属性： F-00NNUM，doc格式，正文3802字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：腰椎术后综合征；局部注射联合小针刀治疗；手法按摩；中频电疗 2 1资料与方法 2 参考文献 5 论文原创声明（模板） 6 论文致谢（模板） 7 正文 局部注射联合小针刀治疗腰椎术后综合征30例临床观察（基础医学范文） 搞要 摘要：目的：探讨局部注射联合小针刀治疗腰椎术后综合征的临床疗效。方法：选取60例腰椎术后综合征患者随机分为治疗组和观察组，治疗组行局部注射联合小针刀治疗，对照组行手法按摩加中频电疗，观察两组症状及功能改善情况。结果：治疗组优21例，良6例，好转2例，总有效率为977%。对照组优16例，良4例，好转3例，总有效率为767%。治疗组总有效率明显高于对照组。结论：局部注射联合小针刀治疗腰椎术后综合征具有较好的临床疗效 关键字：腰椎术后综合征；局部注射联合小针刀治疗；手法按摩；中频电疗 【中图分类号】+3【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）16-0077-02 腰椎术后综合征（failed back surgery syndrome，FBSS）是一种腰椎术后常见并发症，是指腰椎行开放手术后，患者仍遗留有与术前腰部、臀部或下肢疼痛等临床相关症状。据统计FBSS在腰椎术后病人中发生率高达10%～40%，而且通过治疗，效果仍欠满意，笔者采用局部注射联合小针刀治疗腰椎术后综合征患者30例，疗效满意，现报告如下。 1资料与方法 11一般资料选取我院2010年1月至2012年1月治疗选术后出现腰椎术后综合征患者60例，随机分组：治疗组男9例，女21例；年龄30～70岁，平均年龄（±56）岁；术后 3月内复发10例，术后 6月内复发9例，术后12月内复发8例，术后24月内复发3例；其中腰椎间盘突出髓核摘除术后复发2例，腰椎不稳内固定术后复发24例，腰椎管狭窄症减压固定术后复发4例。对照组男11例，女19例；年龄30～71岁，平均年龄（518±52）岁；术后3月内复发12例，术后6月内复发10例，术后12月内复发7例，术后24月内复发1例；其中腰椎间盘突出髓核摘除术后复发2例，腰椎不稳内固定术后复发25例，腰椎管狭窄症减压固定术后复发3例，组间性别、年龄、病情程度等方面经统计学分析无明显差异（P005），具有可比性。 临床表现患者术后存在腰部单侧或双侧疼痛、腰肌局部紧张、有或没有臀部、下肢放射痛、麻胀感等。腰椎棘突间、棘突旁压痛、可伴有向远端放射痛，髂嵴边缘肌肉筋膜、环跳穴等有压痛点。X线、CT检查见棘突、椎板减压术后，已行或未行内固定及植入椎间融合器等。 治疗方法局部注射联合小针刀治疗组以寻找局部压痛点为定点，选择并标记出需要小针刀松解及注药的治疗点，每次3～4个治疗点，每周1次，可重复3～4次。所有病人均采用1%盐酸利多卡因针10～20ml（盐酸利多卡因针，5ml（01g）/支，山东华鲁制药有限公司，生产批号）加曲安柰德05ml（20mg）（曲安柰德注射注液，1ml （40mg） /支，昆明积大制药股份有限公司，生产批号141003）作局部痛点注射，约1～2min后再行4号朱氏小针刀松解。手法按摩加中频电疗组以局部压痛点肌肉软组织作手法按摩加中频电疗（北京天长福T99-A电脑中频电疗仪），1次/天，按摩20min后再用中频电疗15min； 疗效判定依据中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定。优：腰腿痛症状完全消失，生活工作恢复正常；良：腰腿痛症状基本消失，过劳或长久弯腰时仍有不适；好转：腰腿痛症状减轻，仍有麻木、疼痛等不适症状；无效：腰腿痛症状和大小便治疗后无明显改善。 统计学方法采用SPSS 170统计软件进行统计，计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验；计数资料采用百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验。当P005时，差异具有统计学意义。 2结果 治疗组总有效率为977%，对照组优总有效率为767%。治疗组总有效率明显好于对照组，差异有统计学意义（P?005），详见表1。 3讨论 有研究表明，腰椎手术后约10%～40%的患者腰腿痛持续存在、加重或复发。脊柱手术治疗后的腰椎术后综合征（FBSS）是较难处理的，甚至多次手术还不能解决症状。不仅增加治疗费用，加重患者精神负担，还容易引起医患纠纷等。目前研究和治疗腰椎术后综合征成为临床脊柱医生及康复科医生