2020实践技能第一站习题练习（答案版）.pdfVIP

2020年中医执业 （含助理）医师资格技能 第一站病案分析习题 1.病案分析题 患者，女，38岁。外出淋雨后，出现恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚,咳嗽，痰白，咳痰无力，问诊患者 平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。 答题要求： （1）请与风温相鉴别。 （2）请在答题纸上完成辨证论治。 1.参考答案 中医疾病诊断：感冒 中医证候诊断：虚体感冒-气虚感冒 中医辨病辨证依据 （含病因病机分析）：患者以恶寒，发热为主症，诊断为感冒。头痛身楚,咳嗽，痰白，咳 痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力辨证为气虚感冒。表虚卫弱，风寒 乘袭，气虚无力达邪。 中医类证鉴别： 风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧， 甚至出现神志昏迷、惊厥、追妄等传变入里的证候。 感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良 好。 中医治法：益气解表 方剂名称：参苏饮加减 药物组成、剂量及煎服法： 党参12克 黄芪15克 茯苓10克 紫苏叶9克 葛根12克 前胡10克 半夏9克 陈皮6克 枳壳6克 桔梗9克 甘草3克 三剂，水煎