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- 2021-06-30 发布于上海
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肋骨间隙的定位
肋间隙的数法
胸部前面与胸骨柄相连者为第一肋骨,因第一肋骨位于锁骨的后面,不易触知,所以一般均从第二肋骨数起。
胸骨角两端为第二肋骨和胸骨连接点,通常以此计算肋骨的肋间隙,二肋骨下的空隙为第二肋间,依次往下为第三肋间……等。肋骨在胸部后面与相应的胸椎相连。
使用中指和食指分别压在相邻的两个间隙上,两个手指之间的间隙刚好可以非常轻松的容纳你的另一根手指。
男人乳头位于第四肋骨间隙,术中用于应征自己的定位时候准确。
肩胛下角坐位时两肩下垂,两侧肩胛下角与第七胸椎棘突同一水平,或肩胛下角恰对第七肋间或第八肋骨
(一)骨性标志
以锁骨、肋骨、肋间隙、胸骨角、肩胛下角及脊椎棘突等为横的骨性标志。
1.胸骨角胸骨柄与胸骨体交界处,轻微隆起形成的横嵴。胸骨角相当于气管分叉处和主动脉上缘。
2.第七颈椎病人坐位前屈,颈后第一个最突起处。
3.肩胛下角坐位时两肩下垂,两侧肩胛下角与第七胸椎棘突同一水平,或肩胛下角恰对第七肋间或第八肋骨。
4.腹上角由两侧第七至第十肋软骨互相结合于胸骨下端所构成之角度,一般为90度。
术前看胸片的内容
胸腔积液的肋骨间隙(一般是后肋骨间隙)(这样的目的是从后肋骨间隙来定位)(体表标志:肩胛下角)
看胸腔积液与心脏投影之间的关系(心底、心腰部等)(这样的目的是从前边的肋骨间隙来定位)(体表标志:胸骨柄、乳头)
心的体表投影
心的体
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