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内科危重患者护理单 内科危重患者护理单 内科危重患者护理单 永城市中心医院 内科危重患者护理计划单 科别： 床号：  护理计划  姓名：  性别： 履行时间  住院号： 年纪： 岁 签名 停止时间  签名 1.严实察看病情变化：持续监测心率﹑血压﹑呼吸﹑体温，察看意识﹑瞳孔﹑肢体活动﹑末梢循环。 2.根据医嘱正确实施治疗﹑给药举措。 3.保持呼吸道通畅：实时消除呼吸道分泌道分泌物，察看气道压的变化，减少气道阻力，加强肺部理疗，促使痰液清除，察看痰液的量﹑性质﹑粘稠度。 4.饮食护理：□禁食□流质饮食□管饲饮食□糖尿病饮食□其他＿加强营养，增强抗病能力。 5.口腔护理： Bid 保持口腔清洁。 6.皮肤护理：翻身 q2h，保持床铺干燥整洁，必要时使用气垫床，预防压疮的发生。 7.会阴擦洗： Bid 促使患者舒坦，预防泌尿系统传染。 8.深静脉置管护理：严格无菌操作，预防导管有关性传染，测量导管插入的深度，妥善固定，预防导管脱出。9.保持患者舒坦和功能体味。 10.保持各样输液管道通畅，改换输液器 Qd,记录 24 小时出入液量。 11.肠内外营养管道护理： 准时以生理盐水或温开水冲刷管道，防止拥塞管道，太高床头，预防返流。 12.胃肠减压：察看胃液的性质和量，鼓励患者床上运动，促使肠蠕动恢复。 13.引流管护理：保持各样引流管的通畅， 察看引流液的颜色﹑性质。 14.监测血