艾滋病的中医治疗.pptxVIP

艾滋病的中医治疗概述艾滋病（AIDS）又称为获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS），是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起的一种严重的慢性传染病，临床表现为免疫功能低下和全身衰竭，引起一系列机会性感染和卡波西肉瘤。艾滋病通过性接触及输血或血制品等方式侵入人体，特异性地破坏辅助性T淋巴细胞，造成机体细胞免疫功能严重受损。临床上由无症状病毒携带者发展为持续性全身淋巴结肿大为特征的艾滋病相关综合征，最后并发严重机会性感染和恶性肿瘤。其特点为起病缓慢，无症状期持续2～10年，发病时出现乏力、间歇性发热和原因不明的体重减轻、盗汗、腹泻、淋巴结肿大等局部或全身症状。流行　本病于1981年首先发现于美国，但回顾性研究发现在非洲中部1959年保存至今的血清中已有此病抗体。本病呈世界性分布，各大洲均有病例发生，逐年呈直线上升趋势。我国1986年首次发现该病，系一美籍阿根廷人在西安发病。我国艾滋病感染者已逾百万人，引起政府和医学界极为高度重视。该病不仅传染性强、流行极广，而且病死率极高，而到目前为止对这种疾病尚缺乏理想的防疗方法。该病发病没有明显的季节性，主要与高危人群密切接触传染为主。其病原体为HIV，主要通过艾滋病病人和HIV携带者的精液、血液、阴道分泌物等传染；其次是治疗性输血和注射血液制品，分娩及哺乳等均可传染。中国艾滋病疫情疫情直报（截至2013年8月31日）现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人428,867例，死亡127,758例2013年1-8月份新发现艾滋病病毒感染者45,744例， 艾滋病病人16,303例中国艾滋病流行的新特点历年报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人传播途径构成比经性途径传播为主，男男同性传播构成比上升明显中国艾滋病流行的新特点感染人群多样化男男性行为人群艾滋病感染人数增加迅速；青年学生感染者逐年增多；50岁及以上老年感染者增加较快；低档暗娼HIV感染率较高。15-24岁青年学生艾滋病感染者?每年新发现15-24青年学生HIV/AIDS病例数增加?其占每年新发现HIV/AIDS病例的构成比呈上升趋势中医　在中医古籍内没有本病证治的记载。一般认为，艾滋病属中医学的瘟疫、温病、温毒、虚劳等范畴。许多文献报道说明，按照中医辨证论治方法，尤其是运用中医温病学理论和证治方法，对艾滋病进行治疗，能取得较好的疗效，特别是在改善病人症状、延长生命方面效果较为明显。另外，在中药成方和单味药研究方面也证实了中药对抑制艾滋病病毒和提高人体免疫功能方面的作用。所以，中医药防治艾滋病，有其极好的前景，引起了世界医学界的广泛兴趣和重视。临床分型美国疾病控制中心(CDC)与WHO提出HIV感染临床分为三大类，每类根据CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数又分三级。 A类：包括急性HIV感染、无症状感染和持续性全身淋巴结肿大综合征。 B类：为HIV感染相关免疫细胞缺陷的临床表现，包括继发性肺炎或脑膜炎，念珠菌病，肿瘤，口腔毛状白斑，复发性带状疱疹，肺结核，特发性血小板减少性紫癜及不能解释的体质性疾病。 C类：包括出现各种神经系统症状，机会性病原体感染，因免疫缺陷而继发肿瘤及并发其他疾病的典型艾滋病。 根据CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞分级为：①CD4+T淋巴细胞≥0.5X109／L，总淋巴细胞≥2X109／L，CD4+占总淋巴细胞数(CD4+％)≥29％；②CD4+T淋巴细胞为（0.2-0.49) X109／L，总淋巴细胞(1.0～1.9)X109／L；CD4+占总淋巴细胞14％～28％。③CD4+T淋巴细胞≤0.2X109/L，总淋巴细胞≤1.0 X109／L，CD4+占总淋巴细胞≤14％。临床表现潜伏期2～10年。HIV侵人人体后可分为四期。 I期：急性感染。原发HIV感染后部分病人发热、头捅、咽痛、肌痛、关节痛，半数病人面、颈及躯干等处有4—6mm皮疹，呈斑疹、斑丘疹或荨麻疹，并有颈、腋、枕部淋巴结肿大。可有抗HIV阳性，症状持续3～14天。 Ⅱ期：无症状感染。血中可检出HIV及HIV核心和包膜蛋白的抗体，具有传染性。此类病人称为“HIV携带者”。此期可持续2-10年或更长。 Ⅲ期：持续性全身淋巴结肿大综合征（PGL）。除腹股沟淋巴结肿大外，颈、枕和腋下等多处无痛性淋巴结肿大，直径约0.5-2cm。持续3月以上。 Ⅳ期：艾滋病期。可有下列几种表现。（1）体质性疾病：发热、乏力、体重下降、盗汗、慢性腹泻、容易感冒等。（2）神经系统症状：除上述症状外，可有癫痫、下肢瘫痪等（3）临床免疫缺陷：可有各种机会性感染，且感染可同时在多部位出现。（4）继发肿瘤：如卡波西肉瘤（Kaposi sarcoma，KS）、非霍奇金病等。（5）并发其他疾病