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常见疾病抢救程序 急性心肌梗死的抢救程序 1、 迅速将病人安置于抢救室，绝对卧床。 2、 氧气吸入。 3、 心电监护。 4、 建立静脉通道。 ↓ 对症与病因治疗 应用镇静止痛药： 降低心脏负荷药物： 溶栓药物： 1、 吗啡： 5— 10mg 肌注或静 硝酸甘油 10— 20mg 加入 5％ 1 、尿激酶 150 万加入 5 ％ 注，必要时，每 4— 6H 重 GS 中，每分钟滴注 10— 20ug 。 GS100ml 中， 30min 滴完。 复一次。 2 、 激 酶 150 万 加 入 5 ％ 2 、 度冷丁 50— 100mg 肌注， GS100ml 中， 60min 滴完。 必要时每 4 — 6H 重复一 3、 Rt-pA50mg 静 脉 注 射 ， 次。 42mg 在 90min 内静脉滴 注。 ↓ 严重并发症的处理 心律失常： 休克： 急性左心衰： 1、 心室颤动：立即给予非同 1、 适当扩容。 1、 适量利尿剂，速尿 20mg 步电击除颤，首次 200j ， 2、 静 脉 滴 注 多 巴 胺 5 — 静脉注射。 如不成功可连续加大剂量 15ug/kg.min 。 2 、 静 脉 滴 注 硝 酸 甘 油 进行电击。 10ug/min 。 2 、 室性心动过速：利多卡因 50-100mg 静脉注射，如不 能纠正， 可给予同步电击， 除颤能量为 100-200j 。 3、 Ⅱ—Ⅲ度房室传导阻滞： 阿托品 0.5mg 静注，每 3 —5min 重复一次，至心率 达 600 次/ 分，总量不超过 2mg ，安置临时或永久性起 博器。 ↓ 由专人护送至专业病房 上消化道出血的抢救程序 1、 迅速将病人安置于抢救室，取头低足高卧位，头偏向一侧。 2 、 保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。 3、 建立静脉通道。 4 、 保暖。 ↓ 补液、补血、止血 补液：快速滴入生理盐水，右 补血：抽血做血型交叉试验， 止血： 旋糖酐或其他血浆供用品。 准备输血。 1、 垂体后叶素 10— 20U 加入 50 ％GS200ml 中静滴 30 — — 60min 滴完。