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内科学试题库(一)
一、选择题
A型题
1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽咳痰反复发作时间应为
A每年发作至少3个月,持续10年以上
B每年发作至少1个月,持续2年以上
C每年发作至少2个月,持续3年以上
D每年发作至少3个月,持续2年以上
E每年发作至少6个月,持续4年以上
2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为
A 副交感神经功能亢进
B 交感神经功能低下
C a受体功能低下
D B受体功能低下
E 副交感神经功能低下
3慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A大气道阻塞
B小气道阻塞
C双肺哮鸣音
D桶状胸
E胸片示肺纹理增粗
4.肺气肿时,其主要症状是
A突发性呼吸困难
B夜间阵发性呼吸困难
C逐渐加重的 呼吸困难,以活动后为重
D紫绀
E心悸
5.肺心病心力衰竭时出现以下常见症状和体症,除了
A.颈静脉怒张
B水肿
C肝肿大和压痛
D尿少
E咳粉红色泡沫样痰
6.男,50岁,30年吸烟史,支气管活检病理可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于
A支气管粘膜化生
B支气管黏膜肥大
C支气管黏膜萎缩
D支气管鳞状细胞癌
E支气管腺癌
7.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现
A 双肺底湿罗音
B 肝肿大和压痛
C 双下肢水肿
D 胸腔积液
E肝颈静脉回流征阳性
8.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
A 卧床休息。低盐饮食
B 使用小剂量强心剂
C 使用小剂量血管扩张剂减轻心脏负荷
D使用小剂量作用缓和的利尿剂
E 积极控制感染和改善呼吸功能
9.某成年男性患者的呼吸功能检查中,下列哪一项结果不正确
A 呼吸频率18次每分
B 潮气量500毫升
C 肺活量为3500毫升
D 时间肺活量第1秒为74%,第2秒为83%,第3秒为95%
E 每分通气量为8升
10女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入
院。入院时神志清楚,动脉血气分析PaCO2 50MMHg,PaO2 45MMHg
吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示 PaCO2 90MMHg
PaO2 75MMHg。患者出现意识障碍的原因是
A 感染加重
B 气道阻力增加
C 呼吸中枢受到抑制
D 脑血管意外
E 感染中毒性脑病
(11-13)男性,70岁,慢性咳嗽,咳痰14年,多为白粘痰,每年发作3个月左右
近半年来出现上二,三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为
7.5*10^9/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。
11.下列检查中不应作为常规检查的是
A血气分析
B肺功能
C心电图
D胸部X线片
E胸部CT
12.胸部X线片最可能的表现是
A双肺纹理增多,紊乱。伴双下肺片絮状阴影
B双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞
C肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大
D肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低。心影狭长
E气管向右移位,左肺可见大片密度增高影
13.为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是
A胸部X线片
B胸部CT片
C肺功能
D血气分析
E磁共振
(14-15)男性,70岁,咳嗽,咳痰,喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿
一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院
14.以下检查对诊断有重要意义的是
A MRI检查
B心电图
C脑电图
D血气分析
E痰培养
15.若血气分析结果示有二氧化碳潴留,以下药物通常忌用的是
A抗生素
B尼克刹米
C地西泮
D地塞米松
E氨茶碱
(16-19)男性患者,哮喘发作2天,端坐呼吸,发绀,双下肺满布哮鸣音。
16.判断病情严重程度应做何种检查
A肺功能
B血气分析
C胸部X线片
D血清IgE检查
E心电图
17.下列何种诊断更确切
A支气管哮喘
B喘息性支气管炎
C危重型哮喘
D哮喘并发气胸
E哮喘并发感染
18下列那项结果最符合该患者目前的病情变化
A PaCO2降低
B PaO2降低;PaCO2升
C PaO2降低;PaCO2降低
D肺活量正常,残气量增加
E FEV1降低,残气量正常
19.下列那项治疗不正确
A氧疗
B胸腔穿刺抽气
C控制感染
D静脉滴注氨茶碱和地塞米松
E纠正酸碱失衡
20支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于
A慢性.阵发性.季节性发作史
B呼气性呼吸困难
C肺部听诊哮鸣音
D心脏无特殊体征
E咳粉红色泡沫痰
21.不会引起心力衰竭的疾病是
A风湿性瓣膜病
B急性心肌梗死
C失血性休克
D急性心肌炎
E,高血压
22.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是
A主动脉瓣狭窄
B主动脉瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E三尖瓣关闭不全
23.下列那项引起右室压力负荷过重
A三尖瓣关闭不
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