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健康管理初探论文
《健康管理模式初探》
摘要:健康管理是一个不断循环的过程,包括健康体检、健康教育和健康干预等内容。以健康体检为依托的职工健康管理方式,就是通过职工的健康体检,建立职工健康档案、进行健康分析、开展职工生活行为干预等方式的健康管理方法,实现提高职工身体素质,预防职业禁忌,确保安全生产的目的。
关键词:健康管理;健康查体;健康教育;健康干预
健康管理是对健康、亚健康、疾病患者的健康危险因素进行监测、分析、预防和维护健康的全过程。通过查体结果分析中发现的健康问题和影响健康的因素,利用预防医学知识,进行全方位的健康管理,从而达到提高职工身体素质的目的。对于预防职业禁忌、确保安全生产具有十分重要的现实意义。以2021年健康查体进行分析进行健康管理的情况为例。
一、查体结果汇总
查体结果显示,在建立健康档案的1517人中,患病比例从高到低依次是:脂肪肝383例,占统计人数的25.2%;高血压病153例,占统计人数的10.1%;高脂血症298例,占统计人数的19.7%;血糖异常127例,占统计人数的8.4%;谷酰转肽酶增高145例,占统计人数的9.6%;肝囊肿25例,占统计人数的1.6%;子宫肌瘤48例,占统计人数的23.6%。
其中40岁以上的730人中,高血压病127例,占统计人数的17.4%;高脂血症154例,占统计人数的21.1%;血糖升高46例,占统计人数的6.3%。
在30-40岁的393人中,高血压病15例,占统计人数的3.8%;高脂血症144例,占统计人数的36.6%;血糖升高5例,占查体人数的1.3%。
二、查体结果分析
从查体结果可以看出,脂肪肝发病率居于首位,高血压病次之,“三高”高血压、高血脂、高血糖现象明显。根据查体结果分析,除个别指标与遗传因素有关外,可能为以下原因所致:1不健康的生活方式:主要是过多饮酒和吸烟等;2不合理的饮食结构:高盐、高脂饮食,蛋白质、新鲜蔬菜水果类食用过少;3工作繁忙紧张、心理压力过大;4年龄因素。
在高血压及脂肪肝患者中男性均高于女性,主要原因可能是男性嗜酒较多,酒精影响脂质代谢,使血液中胆固醇和甘油三酯增高,从而发生高脂血症或动脉粥样硬化,血液中脂质沉积在血管壁上使血管腔变小,血流阻力增加,引起高血压。有资料介绍,男性饮酒80g/d或饮酒史持续5年以上,约57.7%并发脂肪肝。此外,健康成人短期大量饮酒100~200g/d,持续10~12天,可诱发脂肪肝。
吸烟也会导致高血压。烟叶内含有多种有害物质,尼古丁会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂质沉积增加,加速了动脉粥样硬化的形成。
高盐、高脂饮食与高血压、脂肪肝关系密切。高盐饮食可致水钠潴留,体内循环血量增加,心排血量增加,血压增高,且人体脂肪含量与摄入食物中的脂肪含量呈正相关,摄入较多高脂食物,超过机体需要量,久而久之,导致脂肪肝。
现在人们的生活水平提高了,高脂高糖类食物摄入过多,但活动减少。久而久之导致体能消耗减少,能量转化为脂肪增多,导致肥胖和脂肪肝。40岁以上的高血压高于40岁以下者,主要是生理变化所致,随着年龄的增长,小动脉血管壁弹性逐渐减弱,加之高脂高盐饮食,血压增高。
应该注意的是,职工发病呈低龄化趋势,过去大多发生在40岁以上的“三高”现象,在30多岁的年轻职工中也开始逐渐增多。
三、健康干预
1.对职工进行健康知识传授
有了正确的健康知识才有良好的健康行为,通过举办健康教育讲座进行健康教育,通过语言或借助多媒体直观教学手段把人的生理、心理方面以及常见病、多发病等健康保健的基本知识传授给职工,让广大职工形成正确的健康知识结构,养成自我健康保健的习惯。
2.对职工进行心理健康指导
心理健康对职工舒缓压力,保持心理平衡具有十分重要的作用。通过举办心理健康培训班,对职工进行健全人格培养,提高职工的情绪管理能力,增强职工正确处理工作、生活压力的能力,激发职工的正能量。
3.帮助职工纠正不健康的生活行为习惯,如吸烟、酗酒等,改变职工不健康的工作、生活方式,提高身体素质
合理营养。一日三餐,进食不宜过饱,控制高蛋白质、脂肪和糖的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、喝牛奶等;膳食限盐,人均每天摄入量6g以下。建议单位食堂根据营养搭配合理安排职工的三餐,保证职工充足的营养摄入水平。
限制饮酒,提倡戒烟。每天的饮酒量应≤1两白酒;提倡不吸烟,已吸烟者尽
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