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医学职称论文范文
骨科医学论文
【摘要】目的：分析青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现特点。材料与方法：CT诊断青少年腰椎间盘突出症23例，均经手术病理或临床经皮穿刺溶胶原酶治疗证实。结果：本病占椎间盘突出症的1.4%，临床特点是腰痛伴下肢放射痛;本病与创伤关系密切。常见突出类型为中央型72.41%。结论：青少年腰椎间盘突出症的临床和CT表现与成人不同。CT为本病的早期准确诊断提供了保证。
【关键词】腰椎间盘突出症;青少年;X线计算机
【Abstract】 young people waist intervertebral disc prominent sickness CT and the clinical manifestation characteristic.Material and method: CT diagnoses the young people waist intervertebral disc prominent sickness 23 examples，passes through the surgery pathology or clinical dissolves the collagen enzyme treatment confirmation after the skin puncture. sickness occupies the intervertebral disc is prominent sickness 1.4%，the clinical characteristic is lumbago partner lower limb emanate from the pain;This gets sick with the wound relations is close.The common prominent type is central 72?41%.Conclusion: Young people waist intervertebral disc prominent sickness clinical is different with the CT performance and the adult.CT was the early accurate diagnosis which this got sick has provided the guarantee.
【Key words】The waist intervertebral disc is prominent sickness;Young people;X computer腰椎间盘突出症一般发生在椎间盘退变的基础上，多见于30岁以上的成年人。青少年时期椎间盘尚未发生退变，只有椎间盘存在先天发育缺陷或因外力损伤时，才有可能诱发本病，所以临床上青少年椎间盘突出症较少见。我院自1996年以来，经CT检查诊断青少年年龄≤20岁腰椎间盘突出症23例。为提高对本病的认识，探讨椎间盘突出症的发病机理，笔者对23例青少年腰椎间盘突出症的临床与CT表现特点进行回顾分析讨论。
1材料与方法
1.1临床资料：自1996年~2021年，我院CT检查诊断腰椎间盘突出症患者共1628例，其中20岁以下23例1?4%。23例中，男性18例，女性5例， 男女之比约为 3∶1。年龄最小的15岁，平均17.5岁。13例经手术病理证实，其余10例经其他影像学方法如椎管造影，磁共振成像和临床经皮穿刺溶胶原酶治疗确诊。发病前有明显外伤暴力病史者14例占60.87%，有轻微扭伤史者7例占30?43%，无确切外伤史者2例占8.7%。
1.2症状与体征：腰痛伴下肢放射痛11例47?82%，单纯腰痛者9例39.13%，单纯下肢痛或麻木者3例13?05%。病史1天~2年，发病最短为急性腰外伤后1天。腰椎生理弯曲变直8例34?78%;椎旁有明显压痛点15例62.22%，其中13例向下肢放射痛;直腿抬高试验阳性者21例91?30%，其中双侧5例，单侧16例。
1.3检查方法：使用东芝TCT-500S和西门子Emotin 6螺旋CT扫描仪，常规对L3~L4，L4~L5和L5~S1椎间盘行横断扫描，扫描中心线平行于椎间盘层面，软组织窗35/300，骨窗200/2000。
2结果
2.1突出部位：本组23例中，共有29个椎间盘突出，其中L4~L5 13例，L5~S14例，L4~L5和L5~S1同时发病者6例。
2.2突出类型：中央型21个72.41%，21/29;旁侧型8个27.5%,8/29，其中右后突3个，左后突2个，右侧突2个，左侧突1个。
2.3 伴随征象：突
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