县级慢性肝病诊治与管理分中心建设标准.pdf

县级慢性肝病诊治与管理分中心建设标准 一、基本设施要求（结构性指标） 1. 医院等级：二级甲等以上医院。 2. 科室设置：具备感染科（肝病科或消化内科）、普外 科、妇产科、手术室、介入室、影像科。 3. 床位规模：至少具备 35 张床位，能满足对各类慢性 肝病患者住院治疗的需要；其中重症监护床单元不少于 3 张 床位。 4. 相关条件： （1）手术室：全天候开放的手术室。 （2）介入室：提供 24 小时介入治疗。 （3 ）影像科：提供 24 小时全身 CT （含增强造影）和超 声检查。 二、人员和相关技术开展要求（结构性指标） 1. 感染科（消化内科）：具有与市级临床重点专科必备 医疗技术相应的专业人员和诊疗技术。能常规开展抗病毒治 疗技术、肝脏穿刺活检技术、肝癌介入诊疗技术、肝脏普通 外科技术、乙肝母婴阻断技术等。 2. 检验科：能常规开展各类病毒性肝炎免疫学检测技 术、各类慢性肝病诊断检测技术。 3. 影像介入科： 能通过 CT、超声的检查和介入技术诊断 和治疗肝脏疾病。 1 4. 人工肝室：能开展人工肝治疗技术。 三、肝病康复治疗相关设备要求（结构性指标） 能开展上述相关技术的设备。 四、运行和管理（过程性指标） 1. 慢性肝病诊疗质量控制管理。按照全市统一的慢性肝 病高危因素筛查、诊断、治疗、管理方案，组织实施；每半 年召开例会，讨论质量改进问题，加强质量控制工作；建立 本县市区域慢性肝病会诊中心，为辖区内各级各类医疗机构 慢性肝病患者提供会诊服务，并将危重病人向上转诊。 2. 肝病康复治疗中心日常管理。在医院分管院长领导 下，围绕肝病诊断和治疗目标，建立各项管理制度，细化各 项质控指标，实施各项管理措施，评估阶段性工作成效。每 年至少召开 2 次全院相关科室全体会议，总结阶段工作，强 化薄弱环节工作，落实整改。每年至少举办 1 次市级以上继 续教育学习班，推进本县市慢性肝病规范化治疗和管理。 五、目标管理（结果性指标） 1. 筛查和高危人群转诊率指标。从基层医疗卫生机构、 其他医疗机构筛查出的慢性肝病高危患者，通过信息化手 段，转诊到县级定点医院进行进一步评估，通过数量统计、 比率统计进行目标管理。目标是筛查、转诊的数量和比率不 断提高。 2 2. 高危因素人群干预指标。转诊到定点医院的高危人 群，建立个人管理档案的数量和比率；确定为治疗干预对象 的目标人群数量和比率。目标是建档、干预的数量和比率不 断提高。 3. 高危人群干预效果指标。统计高危因素人群通过干预 措施获得改善的数量和比率、 住院人数和时间、 医疗 （医保） 费用情况，评价该中心对高危因素人群干预的覆盖面、干预 的有效率，评价实施该项策略总体和人均医疗费用情况。目 标是覆盖面、 干预有效率不断提高， 人均医疗费用不断下降。 苏州市慢性肝病患者健康管理项目专家组成员名单 顾 问：甘建和 苏大附一院感染科主任、主任医师 组 长：朱传武 市第五人民医院副院长、主任医师 副组长：李 明 市第五人民医院传染科主任、主任 医师 赵卫峰 苏大附一院感染科副主任、主任医师 成 员：钱 峰 市第五人民医院传染科副主任、 主任医师 江敏华 苏大附一院感染科主任医师 呼闯营 苏大附二院消化科主任