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卫生所家庭医生签约服务工作总结 卫生所家庭医生签约服务工作总结的开展有利于进一步推进卫 生服务能力建设。 下面就随一起去阅读卫生所家庭医生签约服务工作 总结，相信能带给大家启发。 一、开展情况 ( 一) 高度重视，积极部署 根据区局的工作部署，结合我辖区情况，制定了《潆溪中心卫 生院家庭医生签约式服务工作实施方案》 ，成立了以院长为组长的工 作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相 关职能科室人员组成。截至今年 12 月 1 日，共召开专题会议 2 场 ; 推进会 1 场 ; 组建团队 8 个，团队成员 63 人; 培训会 2 次，培训 151 人次。 ( 二) 广泛宣传，深入动员 为保证服务工作顺利有序进行，自 9 月下旬开始，我院通过四 个途经进行宣传： 1. 利用我院的 LED电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏 对就诊居民进行宣传。 2. 公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信” 的宣传单进行宣传。 3. 通过街道办，积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为 宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。 4. 家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。 ( 三) 明确原则，分级管理 1. 分片服务、明确责任 根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点， 以辖区 28 个村 卫生室 3 个居委会为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村 卫生室，保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。 医 院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡 村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服 务。明确所管辖的村居分布，并在各村部设立“家庭医生式签约服务 团队”公示牌，公示团队服务人员、 服务范围、服务时间、服务内容、 联系方式等信息。 2. 分级服务、明确目标 各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生 式服务的接受程度将居民分为三个级别， 第一级是暂时不愿接受家庭 医生式服务的居民 ; 第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民 ; 第三级是愿意接受家庭医生式服 务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。 第一级以观察为主， 加强宣传，定时不定时进行一次电话随访， 了解其服务需求变化。 第二级以宣传为主，进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联 系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系。 第三级以主动服务为主，根据健康状况和健康需求情况进行分 类，并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。 3. 分类服务、明确标准 对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民，按照健康状况和健 康需求情况划分为三类： 第一类为健康普通人群， 第二类为需关注的 人群 , 第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、 重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。根据居民所 处的类别， 明确服务内容及标准， 提供针对性的签约服务并保证服务 的质量和可持续性。 第一类健康普通人群，以促进健康为目标。 1、提供健康评估及 规划。根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估， 并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标。 2、提供健康 “点对点”管理服务。及时对签约居 民发放健康材料 ; 及时告知健康教育和健康促进等活动信息 ; 及 时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。