临床手术科室持续改进记录本教学内容.pdfVIP

科室质量与安全管理持续改进记录本 临床手术科室 科室： __妇产科 ________ 年度： __2010__________ 科室质量与安全管理小组 一、人员组成： 各科室质量与安全管理小组由科主任、副主任、护士 长和业务骨干 3-5 人组成，科主任为第一责任人，担任组长。 组 长：于翠萍 副 组 长：李士红 成员：马爱莲 刘 旭 闫蜜桃 赵敏敏 质控员： 马爱莲（兼） 二、职责 （一）科室质量与安全管理小组职责 1.全面负责本科室的医疗质量和安全管理工作， 能用质量与安全管理核 心制度、岗位职责、诊疗规范与质量安全指标保障患者的安全，定期评价 服务质量，促进持续改进。 2.根据核心制度及医院要求， 制定和完善本科室的医疗质量与安全管理 措施。 3. 负责本科室医务人员的三基三严训练及法