中医-当归建中汤加大柴胡汤治疗月经不调一例.docxVIP

? ? ? ? ? 当归建中汤加大柴胡汤治疗月经不调一例 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 　　包某，女，42岁。2021年1月14日初诊。月经错后十月未至，口苦口干，大便干，心悸气短胸闷，偶有头晕。睡眠差，多梦小便黄，腿怕冷腰困。四处求医治疗，服用中药五六十剂，无效。经友人介绍来诊所求治。刻下：月经不来，心烦急躁，失眠头晕，大便不通口苦，舌质红舌苔薄黄。血压150/100mmHg。心率78次/分，呼吸26次/分。右脉浮而迟滑，左脉浮而缓紧长。 　　月经长达10个月未来，少阳枢机不利，阳明燥热不降，内结不通，津液不能流行，血海瘀滞，经水不行。急则治标，通下阳明内结，兼顾少气。气为血之帅，血为气之母。虚则不荣。 　　处方：当归建中汤加大柴胡汤、五苓散、桂枝茯苓丸加减。 　　方药：当归30g，桂枝20g，白芍20g，甘草6g，生姜10g，大枣4枚，饴糖30g，川军6g，柴胡20g，黄芩10g，制半夏15g，焦枳实15g，泽泻15g，猪苓10g，白术20g，车前子20g，牡丹皮10g，桃仁10g，赤芍10g，香附醋制10g，坤草30g，芒硝10g。7剂。 　　1月21日二诊：血压141/80mmHg。服用中药4剂，舌质红舌苔薄白，脉浮而迟滑。 　　月经来潮后以当归建中汤养血通脉。用温经汤活血化瘀，以求治本。 　　方药：当归30g，桂枝20g，白芍醋制