中医-单兆伟血府逐瘀汤治灯笼病.docxVIP

? ? ? ? ? 单兆伟血府逐瘀汤治灯笼病 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 　　单兆伟教授为首届全国名中医，南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任中医师，江苏省名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长中医脾胃病诊治，现将其运用血府逐瘀汤化裁治疗“灯笼病”验案1例整理如下。 　　余某，男，38岁，工人，2001年9月23日初诊。患者5月前因解柏油样大便住当地医院，被诊断为十二指肠球部溃疡伴出血，经抑酸、护膜、止血等治疗10天后好转出院，带药回家继续治疗；出院后饮食尚可，然胃脘嘈杂不适，时如火灼，服用多剂养阴、益气、健脾、化湿、清热等中药，病症不缓反而加重，遂至单兆伟处求诊。入院时胃脘灼热，夜间为甚，犹如火炽，食不得解，欲饮凉水，但不多饮，时有嗳气，形体消瘦，夜寐不实，便干溲黄，神疲乏力，舌苔薄，舌质红，边有紫气，脉细数。复查胃镜示，慢性浅表性胃炎，十二指肠球部溃疡（瘢痕期）。肝肾功能、血常规检查结果均正常。辨证为胃腑瘀滞，郁而化热。治以和血祛瘀、泄热和胃、兼以养阴。方选血府逐瘀汤合玉女煎化裁，药用桃仁10克，红花5克，当归10克，丹皮10克，赤芍10克，白芍10克，川牛膝10克，仙鹤草15克，生地10克，麦冬15克，石斛15克，炒枳壳10克，焦谷芽15克，焦麦芽15克，生石膏20克（先煎），合欢皮10克，生甘草5克