副高（内分泌学）考试模拟卷（4）（新版）.doc

副高（内分泌学）考试模拟卷（4） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下面哪项不是系统性红斑狼疮肾的活动指征 A.发热B.关节痛C.ANA阳性D.毛细血管内增生E.毛细血管外增生 参考答案：E病理表现:Ⅳ型：弥漫增生型，病变弥漫而严重,如表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。 2.下列哪项不是系统性红斑狼疮的典型表现 A.蝶型红斑B.多发口腔溃疡C.雷诺现象D.光过敏E.肾小管酸中毒 参考答案：E面部蝶形红斑，手掌大小鱼际、指端和指(趾)甲周可出现红斑。可有光过敏、脱发、雷诺现象。活动期有口腔溃疡。多关节痛。 3.下列哪项不是功能状态的铁 A.含铁血黄素B.血红蛋白铁C.乳铁蛋白D.转铁蛋白E.肌红蛋白铁 参考答案：A 4.下列物质中不属于变应原的有 A.二氧化硫B.尘螨C.花粉D.动物皮毛E.真菌 参考答案：A变应原是指能激活T淋巴细胞及B淋巴细胞，诱导产生特异性IgE抗体，引起Ⅰ型超敏反应的抗原性物质。临床常见的变应原有花粉，真菌孢子，动物的皮屑，羽毛，昆虫及其毒液，尘螨及其排泄物，牛奶，鸡蛋，鱼虾类，蟹，血清，青霉素、磺胺、普鲁卡因等药物。 5.房颤导致栓塞最常见于 A.肺栓塞B.肾栓塞C.肠栓塞D.大脑半球栓塞E.脑干和小脑栓塞 参考答案：D 6.男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑粪3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施 A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药 参考答案：D预防肝性脑病:①控制高蛋白饮食②保持大便通畅③及时发现控制消化道出血④控制各种感染⑤不宜大量利尿⑥及早控制腹泻⑦不要滥用镇静、催眠药⑧要保证足够热量。 7.β受体阻滞药治疗高血压的机制不包括 A.阻断心脏β受体，减慢心率，心排血量降低B.抑制肾素释放，使PRA减低C.外周循环顺应性改变D.直接扩张阻力血管E.减少交感神经的神经递质释放 参考答案：Dβ受体阻滞后可使心排血量降低、抑制肾素释放并通过交感神经突触前膜阻滞使神经递质释放减少，从而使血压降低。 8.以下有关动态血压的正常值描述哪项错误 A.24小时平均血压＜130/80mmHgB.夜间平均血压＜125/75mmHgC.夜间血压较白昼下降超过10%D.白昼平均血压＜135/85mmHgE.白昼血压的2个高峰在上午6～8时，下午16～18时 参考答案：E 9.下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是 A.清蛋白B.维生素KC.支链氨基酸D.肝太乐E.苯巴比妥 参考答案：E某些药物或毒物可诱导转化酶的合成，使肝脏的生物转化能力增强，称为药物代谢酶的诱导。例如，长期服用苯巴比妥，可诱导肝微粒体加单氧酶系的合成，从而使机体对苯巴比妥类催眠药产生耐药性。 10.下列哪项检查可以鉴别中枢性面瘫与周围性面瘫 A.能否皱眉和闭眼B.鼻唇沟是否变浅或消失C.有无面部异常感觉D.有无口角歪斜E.听力是否下降 参考答案：A中枢性面面瘫，额肌与眼轮匝肌不受累，故蹙额、皱眉和闭目等动作皆无障碍。 11.下列哪种临床表现不出现于下运动神经元瘫 A.肌张力减低B.腱反射消失C.病理反射阳性D.肌肉萎缩明显E.瘫痪以肌群为主 参考答案：C主要特点为：①瘫痪的分布与程度呈现节段性完全性瘫痪；②瘫痪肌肉肌张力减低或丧失，呈现弛缓性瘫痪；③腱反射减低或丧失；④早期出现明显限局性肌萎缩；⑤无病理反射；⑥可有肌束颤动；⑦肌电图有失神经电位，和（或）神经传导异常。 12.心肌细胞在静息状态时，膜内外的电荷状况，下列哪项正确 A.心肌细胞膜外带正电荷B.心肌细胞膜内带正电荷C.心肌细胞膜外带负电荷D.心肌细胞膜内电荷高于膜外电荷E.心肌细胞膜内外无电位差 参考答案：A安静时膜外电位高于膜内电位，即内负外正。 13.男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿--斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征 A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速 参考答案：D三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的疾患。心房颤动患者只有并发传导阻滞出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。左前分支阻滞并发右束支阻滞、阵发性室上性心动过速、二度Ⅰ型房室传导阻滞一般都不出现阿斯综合征。 14.男性，20岁，因全血细胞减少3个月，骨髓检查增生低下入院，诊断为慢性再生障碍性贫血，下列发病机制中最不可能的是 A.造血