副高（临床药学）考试考前冲刺卷（通用）.doc

副高（临床药学）考试考前冲刺卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.15个月的小儿用药剂量为成人的 A.1/18～1/14B.1/14～1/7C.1/7～1/5D.1/5～1/4E.1/4～1/3 参考答案：D据成人剂量折算表：1～2岁的儿童用药量为成人剂量的1／5～1／4。 2.用阿托品时，下列不是阿托品治疗有效的指标是 A.皮肤干燥，颜面潮红B.瞳孔较大C.啰音消失D.心率增快E.神志模糊 参考答案：E 3.下列毒物中毒的解救，不宜采用血液透析的是 A.格鲁米特B.甲醇C.茶碱D.苯巴比妥E.水杨酸盐 参考答案：A 4.在下列药物中，如果误服，应禁忌洗胃的是 A.硫酸B.阿托品C.水杨酸盐D.盐酸麻黄碱E.亚硝酸盐 参考答案：A 5.患者，男性，28岁，有三多一少的糖尿病症状，每天胰岛素总量为36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．9mmol／L，对该患者应给予的措施正确的是 A.加大早餐用量B.增加晚餐用量C.调换胰岛素类型D.调整早餐前胰岛素用量E.调整晚餐前胰岛素用量 参考答案：E该患者症状晨起高血糖，应减少晚间胰岛素用量，避免早晨出现血糖反跳。 6.患儿，男，12岁，70kg。要应用头孢呋辛钠抗感染治疗，成人剂量为2．0g，按表面积计算，该患儿的用药剂量应为 A.0．8gB.1．0gC.1．6gD.2．0gE.2．4g 参考答案：D70kg小儿体表面积=1．73m。用药量同成人剂量。 7.有关全营养混合液的描述，错误的是 A.高浓度葡萄糖被稀释，渗透压降低B.无菌环境下配制，输注过程中无需排气及更换输液瓶，减少污染机会C.根据病情及生化检查，酌情添加各种电解质溶液D.应补充脂溶性维生素或微量元素E.可加正规胰岛素适量 参考答案：D根据病情、生化检查及机体状态，酌情添加脂溶性维生素及微量元素。 8.关于药物和血浆蛋白结合的叙述，错误的是 A.结合型药物是运载药物到达作用部位的方式B.结合型药物是药物的储备形式C.血浆蛋白结合率低，药效往往持久D.药物与血浆蛋白结合有竞争性E.药物与血浆蛋白结合有可逆性 参考答案：C 9.特非那定与伊曲康唑联合应有可产生不良的相互作用，下列叙述错误的是 A.表现为QT间期延长B.诱发尖端扭转室性心律失常C.特非那定抑制伊曲康唑的代谢引起药物积蓄D.伊曲康唑影响特非那定正常代谢所致E.二者不宜联合应用 参考答案：C 10.患者，男性，20岁。不明原因发热1个月，无好转入院，查体：贫血貌，皮肤黏膜有多处小出血点，杵状指。脾大，有压痛，血培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用 A.红霉素B.阿米卡星C.奈替米星D.链霉素E.哌拉西林 参考答案：D本题考查对草绿色链球菌的敏感药物，链霉素对草绿色链球菌感染有效。 11.患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110／70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是 A.丙酸睾酮B.可的松C.胰岛素D.呋塞米E.美替拉酮 参考答案：B该患者的症状为肾上腺皮质功能不全，应选用糖皮质激素可的松治疗。 12.大环内酯类对下述细菌无效的是 A.革兰阳性菌B.革兰阴性球菌C.大肠埃希菌、变形杆菌D.军团菌E.衣原体和支原体 参考答案：C大环内酯类抗菌谱较窄，第一代药物主要对大多数G+菌、厌氧球菌、白喉棒状杆菌和包括奈瑟菌、嗜血杆菌在内的部分G一菌有强大抗菌活性，对嗜肺军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝杆菌等也具有良好作用。对产生β-内酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有一定抗菌活性。第二代药物扩大了抗菌范围，增加和提高了对G菌的抗菌活性。大环内酯类药物的抗菌谱不包括大肠埃希菌、变形杆菌。 13.四环素抗菌作用不正确的是 A.对G和G的细菌都有效B.对结核分枝杆菌有效C.对衣原体、支原体有效D.对肠道阿米巴有效E.对立克次体有效 参考答案：B对革兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌，但是对革兰阳性菌的作用不如青霉素类和头孢菌素类，对革兰阴性菌的作用不如氨基苷类及氯霉素类。极高浓度时具有杀菌作用。对伤寒杆菌、副伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、真菌和病毒无效。 14.下列哪个药不属于影响核酸合成药 A.5－氟尿嘧啶B.6－巯基嘌呤C.甲氨蝶呤D.塞替派E.阿糖胞苷 参考答案：D塞替派是乙酰