副高（护理学）考试模拟卷（6）（新版）.doc

副高（护理学）考试模拟卷（6） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性肾功能衰竭的尿少期，常有低钠血症，下述诸原因中通常哪个是主要的 A.丢失性低钠B.钠转入细胞内C.肾小管对钠重吸收减少D.代谢性酸中毒E.稀释性低钠 参考答案：E 2.所谓少尿，是指每日尿量在 A.800ml以下B.600ml以下C.500ml以下D.400ml以下E.100ml以下 参考答案：D尿量：尿量测定是肾功能监测最常用的重要指标，正常人24h尿量1000～2000ml；24h尿量400ml或每小时尿量17ml为少尿；24h尿量100ml为无尿。 3.患者，女性，47岁。因高热、神志不清、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎。经积极治疗后体温恢复正常，血压15.7/9.1kPa(118/68mmHg)，呼吸36次／分，口唇发绀，双肺无啰音。该患者最可能发生了 A.气胸B.ARDSC.胸膜炎D.脑膜炎E.心力衰竭 参考答案：B 4.患者，男性，30岁。原无肺部疾患，因车祸发生休克后，通气良好，但测得PaCO结果为7kPa(52.5mmHg)，请问该患者最可能存在什么情况 A.碱中毒B.肺功能不全C.心功能不全D.脑水肿E.肾功能障碍 参考答案：B 5.某患者，因车祸致骨盆骨折大出血，误输异型血后无尿5天，无休克。最有效的治疗措施是 A.输注甘露醇B.输注碳酸氢钠C.输注地塞米松D.输注呋塞米（速尿）E.血液透析 参考答案：E 6.患者，男性，38岁，矿工。因在坑道工作时塌方，被埋10小时后救出，双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症，下列最有意义的是 A.神志、瞳孔B.血压、脉搏C.出血、感染D.尿量、尿钠E.中心静脉压 参考答案：B 7.β2 受体激动剂首选的给药方式为 A.口服B.吸入C.肌内注射D.静脉滴入E.直肠给药 参考答案：B吸入：可供吸入的短效β2受体激动剂包括气雾剂、干粉剂和溶液等。这类药物松弛气道平滑肌作用强，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物，也可用于运动性哮喘的预防。 8.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO52mmHg，PaCO67mmHg，此时给氧宜采用 A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧E.高浓度持续给氧 参考答案：C 9.一女性病人，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是 A.病室应安静、舒适B.室温应保持15℃左右C.定期消毒病室D.严格控制探视E.适当户外活动 参考答案：B 10.临床上用20％甘露醇降低颅内压正确的使用方法是 A.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎C.1～2小时内静滴完250mlD.15～30分钟内静滴完250mlE.输液速度控制在60～80滴/分 参考答案：D高渗性脱水药：最常用20%甘露醇250ml，在30min内快速静脉滴注，每日2～4次，静注后10～20min颅内压开始下降，维持4～6h，可重复使用。 11.男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是 A.脑震荡B.脑挫伤C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑挫裂伤 参考答案：E脑挫裂伤是外力造成的原发性脑器质性损伤，既可发生于着力部位，也可在对冲部位。包括脑挫伤和脑裂伤，前者脑组织破坏较轻，软脑膜完整；后者指软脑膜、血管和脑组织都有破裂，伴有外伤性蛛网膜下隙出血。由于二者常同时存在，合称为脑挫裂伤。因受伤的部位和程度不同，其临床表现差别亦大。 (1)意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30min，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。 (2)局灶症状与体征：脑皮质功能区受损时，受伤后立即出现相应的神经功能障碍症状或体征，如语言中枢损伤出现失语，运动区受损伤出现对侧瘫痪等。 (3)头痛、呕吐：与颅内压增高、自主神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下隙出血有关。合并蛛网膜下隙出血时可有脑膜刺激征阳性，脑脊液检查有红细胞。 (4)颅内压增高与脑疝：因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高，出现生命体征改变、意识障碍或偏瘫程度加重，或意识障碍好转后又加重。 (5)CT或MRI检查：可显示脑挫裂伤的部位、范围、脑水肿的程度及有无脑室受压及中线结构移位。