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副高(内分泌学)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.原发性肾上腺皮质功能减退最常见的病因是
A.特发性(包括自身免疫性和多发内分泌腺功能减退症)B.肾上腺结核C.肾上腺转移癌D.脑垂体功能减退E.先天性ACTH反应障碍
参考答案:A
2.下列哪一项不是原发性肾上腺皮质功能减退的临床特点 ____
A.虚弱乏力B.厌食C.恶心、腹泻D.直立性低血压E.肤色苍白
参考答案:E
3.下列哪项是异位ACTH综合征的生化特征 ____
A.血钠↑B.血钾↓、PH↑C.血钾↑D.血钠↓E.血钙↑
参考答案:B
4.原发性醛固酮增多症最多见的类型是 ____
A.特醛症B.原发性肾上腺皮质增生C.醛固酮瘤D.醛固酮癌E.肾素反应性腺瘤
参考答案:C
5.女,20岁,多毛,肥胖,24小时尿游离皮质醇浓度增高,小剂量地塞米松不能抑制,大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是 ____
A.单纯性肥胖B.肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质结节性增生D.肾上腺皮质腺瘤E.异位ACTH综合征
参考答案:B
6.直立性晕厥患者应行哪项内分泌功能试验 ____
A.TRH兴奋试验B.24小时尿游离皮质醇C.ACTH兴奋试验D.地塞米松抑制试验E.立卧位水试验
参考答案:C
7.下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现 ____
A.淋巴结肿大B.多血质C.骨质疏松D.高血压E.阳痿
参考答案:A
8.女性患者脱发应首选的诊疗措施为 ____
A.检查血清性激素水平B.检查血清甲状腺激素水平C.检查血尿皮质醇水平D.详细询问月经生育史和伴随症状E.建议行妇科检查
参考答案:D
9.男性,30岁,持续性高血压3个月,伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁,对常用降压药无效,受体阻滞剂有效,诊断考虑 ____
A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.甲亢E.Cushing综合征
参考答案:C
10.女,24岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压高达230/140mmHg,坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是 ____
A.妊娠高血压综合征B.原发性高血压病C.原发性醛固酮增多症D.Addison病E.嗜铬细胞瘤
参考答案:E
11.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致
A.肾上腺髓质素B.嗜铬粒蛋白C.多种肽类激素D.儿茶酚胺E.糖皮质激素
参考答案:D
12.21-羟化酶缺陷症的典型特征是 ____
A.有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,高睾酮血症,高血浆ACTH、低肾素活性,高17-α羟孕酮B.有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,高睾酮血症,高血浆ACTH、低血浆皮质醇,高17-α羟孕酮C.有明显的男性化或女性假两性畸形,低钾血症、高钠血症,高睾酮血症,高血浆ACTH、高肾素活性,高17-α羟孕酮D.有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,低睾酮血症,高血浆ACTH、高肾素活性,高醛固酮血症E.有明显的男性化或女性假两性畸形,高钾血症、低钠血症,低睾酮血症,高血浆ACTH、高肾素活性,低醛固酮血症
参考答案:B
13.下列关于各种皮质醇增多症临床表现的特点哪项不正确 ____
A.库欣病多见于女性B.异源性ACTH综合征多见于男性C.易出现肾上腺皮质癌低钾性碱中毒D.肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症E.异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多
参考答案:D
14.下列检查中,不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是 ____
A.OGTTB.血浆皮质醇节律测定C.血浆ACTH测定D.24小时尿游离皮质醇测定E.小剂量地塞米松抑制试验
参考答案:A
15.女,32岁,阵发性高血压2年余,请结合所提供图像,作出诊断 ____
A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺腺癌C.左肾上腺转移瘤D.左肾上腺嗜铬细胞瘤E.左肾上腺淋巴瘤
参考答案:D
16.男,65岁,腋下触及肿大包块,全身浅表淋巴结肿大,请结合所提供图像,选择最佳答案 ____
A.双侧肾上腺腺瘤B.双侧肾上腺增生C.双侧肾上腺淋巴瘤D.双侧肾上腺转移瘤E.肾上腺癌
参考答案:C
17.男,76岁,全身浅表淋巴结肿大,请结合下列图片作出诊断 ____
A.肾上腺腺瘤B.肾上腺癌C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺转移瘤E.肾上腺淋巴瘤
参考答
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