副高(骨外科学)考试模拟练习卷(通用).doc

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副高(骨外科学)考试真题卷 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.慢性骨髓炎的手术指征是 ____ A.有死骨 B.有骨膜反应 C.局部红肿 D.病变骨变粗,密度增高 E.反复发热,局部疼痛 参考答案:A 2.化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是 ____ A.X线片 B.血培养 C.白细胞计数 D.关节镜检查 E.关节腔穿刺,关节液检查 参考答案:E 3.急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是 ____ A.全身中毒症状严重 B.骨髓穿刺有脓性液体,查有化脓菌 C.局部持续性剧痛,患肢不愿活动 D.白细胞计数增多 E.干骺端处明显深压痛 参考答案:B 4.治疗化脓性关节炎,哪项措施是错误的 ____ A.联合应用大量有效抗生素 B.局部制动 C.全身支持疗法 D.急性期发生病理性脱位,应行切开复位术 E.关节腔穿刺吸引、冲洗或切开引流 参考答案:D 5.男,36岁,腰背部疼痛,局部软组织肿胀,夜间加重,背部有过外伤史,有过结合图像,最可能的诊断是 ____ A.骨样骨瘤 B.硬化型骨肉瘤 C.慢性骨髓炎 D.强直性脊柱炎 E.结核性骨髓炎 参考答案:C 6.女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×10/L,中性90%,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理是 ____ A.大剂量青霉素静脉输入 B.病灶清除,植骨 C.病灶冲洗,搔刮脓腔 D.开窗减压术 E.膝关节内抗生素连续冲洗 参考答案:D 7.男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心律160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(+),血白细胞25×10/L,中性92%,患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是 ____ A.半月板损伤 B.恶性肿瘤 C.急性蜂窝织炎 D.急性化脓性骨髓炎 E.急性风湿性关节炎 参考答案:D 8.男孩,10岁,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃,经联合使用抗生素3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最主要的治疗是 ____ A.进一步调整抗生素的使用 B.配合理疗及局部外敷药物 C.给予降温,补液,输血及补充营养等治疗 D.应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢 E.施行彻底病灶清除 参考答案:D 9.男孩,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是 ____ A.痊愈 B.形成硬化性骨髓炎 C.形成慢性骨髓炎 D.形成Brodie骨脓肿 E.以上都不是 参考答案:C 10.女,55岁,第3趾肿胀,结合图像,最可能的诊断是 ____ A.化脓性关节炎 B.未见异常 C.骨髓炎 D.结核 E.化脓毒性关节炎并骨髓炎 参考答案:E 11.男,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合2年,半年前从伤口窦道排出两个小骨块,不发热,X线片见:胫骨下2/3变粗,密度增高,无骨折线,骨髓腔内有1.0cm×0.5cm高密度阴影,周围有完全透亮带,治疗选择是 ____ A.截肢术 B.碟形手术 C.窦道切除术 D.钻孔术 E.病骨段切除术 参考答案:B 12.男,33岁,有发热,小腿局部有疼痛,红肿并有压痛,请结合图像,选择最佳答案 ____ A.骨髓炎 B.脂肪瘤 C.未见异常 D.骨髓瘤 E.骨化性肌炎 参考答案:A 13.男,64岁,发热,腰部疼痛半月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断 ____ A.脊椎结核 B.椎体压缩性骨折 C.脊椎转移瘤 D.脊椎骨髓瘤 E.脊椎骨髓炎 参考答案:E 14.女,34岁,发热,背部疼痛1个月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断 ____ A.椎体压缩骨折 B.脊椎结核 C.骨髓炎 D.脊椎转移瘤 E.骨髓瘤 参考答案:C 15.男,15岁,一星期前寒战,继而体温急剧升高,达39~40℃,发病后1~2天患肢右大腿出现功能障碍。局部出现红、肿、热、痛等症状,触之有波动感。实验室检查,血中白细胞升高,血沉增快,血培养阳性,中性粒细胞轻度升高,请结合所提供的图像,选择最佳选项 ____ A.急性化脓性骨髓炎 B.慢性化脓性骨髓炎 C.软骨肉瘤 D.动脉瘤样骨囊肿 E.骨巨细胞瘤 参考答案:A 16.女,27岁,双侧髋部疼痛,肿胀2个月余,继往有髋部外伤史,请结合影像学检查,选出最可能的诊断 ____ A

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