副高(骨外科学)考试模拟练习卷新版.docVIP

副高(骨外科学)考试模拟练习卷新版.doc

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副高(骨外科学)考试真题卷 本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为 A.重物直接砸伤 B.纵向牵拉 C.垂直压缩 D.剪切力 E.直接碾挫 参考答案:C 小腿Pi10n骨折是小腿骨折的一种特殊类型,其受到的暴力为垂直压缩。 2.有关髋臼的构成,正确的是 A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成 B.仅有髂骨参与构成 C.由坐骨及耻骨共同构成 D.由髂骨与坐骨共同构成 E.由髂骨及耻骨共同构成 参考答案:A 耻骨形成了髋臼的前柱,坐骨构成髋臼的后柱,髂骨构成了髋臼的顶部,三者均参与髋臼的组成。 3.跟腱断裂的诊断依据,不包括 A.患足单独站立,足跟不能离开地面 B.患足不能主动跖屈 C.跟腱部可扪及凹陷 D.患足背屈范围超过健侧 E.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛 参考答案:B 跟腱断裂一般不伴神经损伤。 4.腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时,最简单直接的检测手段是 A.触诊足背动脉 B.超检查小腿和足的运动 C.观察小腿和足的肿胀情况 D.检查小腿和足的感觉及运动 E.X线检查 参考答案:A 腘动脉断裂时触诊足背动脉消失。 5.男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑 A.前交叉韧带损伤 B.髌骨骨折 C.内侧胫骨平台骨折 D.内侧侧副韧带损伤 E.外侧半月板损伤 参考答案:B 摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。 6.女性,24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是 A.屈膝20°,长腿石膏固定 B.吸出积血,加压包扎 C.内侧副韧带修补 D.用半腱肌重建内侧副韧带 E.抽出积血+物理治疗 参考答案:C X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。 7.男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是 A.腓骨肌腱脱位 B.第5跖骨基底部骨折 C.外踝骨折 D.踝关节外侧副韧带损伤 E.胫骨前唇骨折 参考答案:D 患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部淤血。 8.男性,30岁。外伤致髌骨中份横形骨折,移位2cm。最佳的治疗方法是 A.手法复位石膏外固定 B.切开复位张力带钢丝固定 C.手法复位经皮穿针内固定 D.切开复位钢丝环扎内固定 E.髌骨切除术 参考答案:B 髌骨中份横断骨折,移位超过0.5cm,多采用切开复位、张力带钢丝内固定治疗。 9.女性,55岁。车祸伤致右股骨干骨折1天。下午突然出现呼吸困难,发绀症状。首先应考虑的情况是 A.肺部感染 B.脂肪栓塞综合征 C.休克 D.心肌梗死 E.气胸 参考答案:B 长骨干骨折后突然出现呼吸困难、发绀等症状,应高度怀疑脂肪栓塞综合征的发生。 10.男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是 A.髋关节后脱位 B.髋关节前脱位 C.髋关节中心脱位 D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折 E.股骨头骨折 参考答案:B 11.男性,24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻,但时有关节交锁现象,股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最可能的诊断是 A.关节内游离体 B.内侧半月板损伤 C.骨软化症 D.内侧副韧带断裂 E.前交叉韧带断裂 参考答案:B 内侧半月板损伤的典型体征为打软腿,McMurray征阳性为其特异表现。 12.男性,20岁。胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时小腿肿胀明显,张力大,闭合创口困难。此时,闭合创口的最佳方法是 A.暂不缝合,延期缝合 B.尽力直接缝合 C.开放换药,直到愈合 D.两侧作减张切口,缝合原创口 E.两侧作减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖 参考答案:E 13.陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是 A.通畅椎管、重建脑脊液循环 B.改善脊髓血供 C.改善外观 D.解除脊髓压迫 E.恢复脊柱稳定性,解除脊髓压迫 参考答案:E 14.骨盆骨折的并发伤,下列错误的是 A.骨盆为松质骨,邻近有许多

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