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副高(呼吸内科学)考试模拟卷
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.下列药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去
A.青霉素B.甲硝唑C.噻吩甲氧头孢菌素D.丁胺卡那霉素E.噻羧青霉素
参考答案:D
2.下列基因与肺癌关系密切,除去
A.p53B.p16C.HLAD.K-rasE.C-myc
参考答案:C
3.女性,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确
A.应有右心肥大的心电图改变B.没有肺型P波C.V1~V3导联可出现QS波D.肢导低电压可有可无E.可见间歇性右束支传导阻滞
参考答案:B
4.慢性阻塞性肺病支气管炎型(B型)患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型(A型),因为前者有
A.缺乏粘液样痰液B.动脉二氧化碳分压降低或正常C.肺余气量增加D.吸气时气道阻力增加E.最大呼气流量减少
参考答案:D
5.男性,60岁,咳嗽、咳痰10年,登楼梯气急2年,查体:桶状胸,两下肺少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断,一般不需作哪项检查
A.肺功能B.心电图C.胸部X线D.动脉血气分析E.痰培养
参考答案:D
6.一全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为
A.肋椎关节硬化B.肺小动脉内膜增厚C.胸部皮肤弹性减弱D.弥漫性肺泡纤维化E.膈神经病性变性
参考答案:D
7.鼻罩持续气道正压通气(CPAP)的无效腔大小约为
A.10~16mlB.200mlC.80~100mlD.0mlE.50ml
参考答案:C
8.女性,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑
A.肺心病并发肺性脑病B.肺心病代谢性酸中毒C.肺心病代谢性碱中毒D.肺心病呼吸性酸中毒E.呼吸衰竭
参考答案:C
9.关于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的
A.FEV1/FVC正常或增高B.RV增高C.TLC减低D.RV/VC正常或轻度增高E.VC减低
参考答案:B
10.54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案
A.异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C.建议患者行左上肺切除术D.在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴为止
参考答案:D
11.慢性阻塞性肺部疾病进展时,实验室检查最早表现不正常的是
A.肺泡-动脉氧差B.X线胸片C.呼气峰流速D.一秒钟用力呼气量E.残气量占肺总量的比值
参考答案:E
12.除了慢性支气管炎以外,下列哪种疾病是慢性肺心病的常见病因
A.胸膜广泛粘连B.肺小动脉炎C.支气管哮喘D.过敏性肉芽肿病E.结节病
参考答案:C
13.关于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的
A.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者B.吸收缓慢或反复发生的肺炎C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.明确胸膜间皮瘤的诊断
参考答案:E
14.以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭____
A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺炎E.ARDS
参考答案:C格林一巴利综合征累及呼吸肌,导致呼吸肌肉无力和疲劳,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病,而呼吸肌本身无驱动障碍。重症支气管哮喘是引起呼吸道阻塞病变。
15.慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
A.O2浓度25%~30%,氧流量1~2 L/min,间断给氧B.O2浓度35%~40%,氧流量3~4 L/min,间断给氧C.O2浓度35%~40%,氧流量3~4 L/min,持续给氧D.O2浓度25%~30%,氧流量1~2 L/min,持续给氧E.以上都不是
参考答案:D
16.男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、紫绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是
A.PaO2正常,PaCO2降低B.PaO2正常,PaCO2升高C.PaO2升高,PaCO2正常D.PaO2升高,PaCO2降低E.PaO2降低,PaCO2升高
参考答案:E慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血
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