副高（麻醉学）考试模拟卷新版.docVIP

副高（麻醉学）考试模拟卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于控制性降压的安全限度描述错误的是 A.收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3B.青年人收缩压可降至60～70mmHgC.老年人降至80mmHg以上为宜D.MAP不应低于50mmHg，必须降至50mmHg时，持续时间不应超过30分钟E.手术时间较长者，若以降低基础血压30%为标准，每次降压时间最长不宜超过0.5小时 参考答案：E控制性降压时，若以降低基础血压30%为标准，且需要降压时间较长，每次降压时间最长不宜超过1.5小时。 2.参与体温调节的组织器官不包括 A.内分泌腺B.皮脂腺C.皮肤血管D.骨骼肌E.汗腺 参考答案：B皮脂腺不属于体温调节效应器。 3.体温调节的产热中枢位于 A.松果体B.下丘脑后部C.下丘脑前部D.小脑前部E.皮质 参考答案：B体温调节的基本中枢在下丘脑，下丘脑前部存在散热中枢，而下丘脑后部存在产热中枢，两个中枢之间有交互抑制的关系。 4.体温调节控制的最终目标是深部脏器温度，代表脏器是 A.心、肺B.肝、肾C.心、脾D.肝、直肠E.心、肝 参考答案：A机体的温度在全身的均衡传递靠血液循环来实现，故心、肺温度是体温调节控制的最终目标。 5.产热最多的内脏器官是 A.心脏B.肺C.肾脏D.肝脏E.脾脏 参考答案：D产热最多的器官和组织是肝脏和骨骼肌，静息时以肝脏产热为主。 6.关于产热，下列叙述错误的是 A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%B.运动时以肝脏产热为主C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4～5倍D.产热过程又称为化学性体温调节E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制 参考答案：B运动时以骨骼肌产热为主。 7.散热的方式不包括 A.辐射B.传导C.对流D.衍射E.蒸发 参考答案：D衍射是波的传导形式。 8.关于散热，下列叙述错误的是 A.散热的速度主要取决于皮肤与环境之间的温度差B.常温下，无感蒸发每天约为1000mlC.环境温度等于或高于体温时机体才开始可感蒸发D.皮肤温度决定于皮肤的血流量和血液温度E.环境温度等于或高于体温时，蒸发成为唯一的散热方式 参考答案：C一般在环境温度升到25～30℃时，汗腺即开始分泌汗液，叫做发汗或可感蒸发。 9.关于全身麻醉对体温调节的影响，下列叙述正确的是 A.机体的行为性体温调节减弱甚至消失，而自主性体温调节不受影响B.体温调节反应的阈值降低C.下丘脑体温调定点上移D.机体的代谢率下降，产热减少E.全身麻醉时散热较少 参考答案：D全身麻醉时，机体的行为性体温调节减弱甚至消失，同时自主性体温调节也受到抑制，体温调节反应的阈值增大，下丘脑体温调定点下移，由于血管扩张，散热增加。 10.关于低温对机体的影响，下列叙述错误的是 A.增加心肌细胞对钙离子敏感性，易出现心室颤动B.器官血流量明显减少，无氧代谢产物增加C.抑制血小板及凝血因子功能，术中渗血及出血增加D.脑血流增加，脑血管阻力降低，有利于脑保护E.氧离曲线左移，不利于组织供氧 参考答案：D低温时脑血流减少，脑血管阻力增高。 11.关于低温对麻醉的影响，下列叙述正确的是 A.影响吸入麻醉药的挥发，故麻醉效能下降B.体温下降在1℃以内，对吸入麻醉药的MAC几无影响C.静脉麻醉药的作用时间明显延长D.肌松药作用时间明显缩短E.布比卡因的心脏毒性降低 参考答案：C低温可增加中枢神经系统对麻醉药的敏感性，如体温每下降1℃，氟烷和异氟烷的MAC减小约5%。静脉麻醉药、肌松药和阿片类镇痛药的作用时间明显延长；布比卡因的心脏毒性增加。 12.低温麻醉的降温方法不包括 A.体表降温法B.超声降温法C.体腔降温法D.体外循环血液降温法E.静脉输入冷液体降温法 参考答案：B目前尚无此项技术。 13.可以停止复温的体温是 A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃E.37℃ 参考答案：B只要注意保温，经2～4小时体温可自然回升，复温过高可致反应性高热。对体温已达32℃者一般不必复温。 14.关于温度监测，下列叙述错误的是 A.食管远端温度可代表心脏温度B.直肠温度代表身体内部温度C.鼻咽或鼓膜温度代表大脑温度D.核心温度可在监测肺动脉、鼓膜、食管远端处监测E.直肠温度在降温过程中下降较快 参考答案：E直肠温度在降温过程中下降最慢。 15.关于低温的并发症，下列叙述正确的是 A.御寒反应常在复温时出现B.低温时组织代谢率显著下降，即使灌注不足，也很少出现代谢性