电梯监督检验自检报告书—无机房曳引驱动电梯20160310..docVIP

电梯监督检验自检报告书 —无机房曳引驱动电梯 建筑名称 电梯编号 安装地点 工程合同号 建设单位 销售合同号 制造单位 型号 施工单位 施工队组 施工单位许可证编号 开工日期 年 月 日 开工告知书编号 竣工日期 年 月 日 注册代码（改造 / 重大修理填） 施 工 单 位（盖章） 制 造 单 位（盖章） 技术负责人（签字） 年 月 日 年 月 日 － 1－ 填写说明 1、“控制方式” 填写用的代号： 控制 手柄开关控 手柄开关控 按钮控制 按钮控制 信号 集选 并联 梯群 方式 制、自动门 制、手动门 、自动门 、手动门 控制 控制 控制 控制 代号 SZ SS AZ AS XH JX BL QK 2、“拖动方式”填写用的代号： 拖动 交流单速 交流双速 交流调压调速 交流调压调频调速 直流调速 方式 代号 AC1 AC2 ACVV VVVF DC 3、自检结果栏统一规定为： 检验合格项填写 “√”、不合格项填写 “×”、无此项填 “ / ”。 自检结论栏根据相应自检结果填写“合格” 、“不合格”或“无此项” ，每个自检结论栏 只填写唯一的结论。 4、有测试数据的项目应填写实测数据，有需要说明的项目，可用简单文字说明。 5、所有项目的自检结果、自检结论及表格中的数据应根据电梯的实际情况填写，不应 有空项，对于不适用的项目填写无此项。 6、本报告书如果填写有误，应画双斜线进行杠改