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吉林副高(眼科学)考试考前冲刺卷(6)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.视神经脑膜瘤的临床特点不包括____
A.多见于中年女性B.位于眶内者,多先发生眼球突出,后出现视力逐渐下降C.肿瘤一般生长较迅速D.X线及CT可能出现视神经增粗,有时见钙化E.位于肌锥内的肿瘤组织侵犯神经组织,可早期出现眼球运动障碍
参考答案:C视神经脑膜瘤属良性肿瘤,一般无包膜,生长缓慢,恶性变后发展迅速。位于肌锥内的肿瘤组织侵犯神经组织,可早期出现眼球运动障碍。位于眶内者多先发生眼球突出,后出现视力逐渐下降。位于视神经管的肿瘤可先出现视神经孔扩大,视野缩小,起于颅内者可出现头痛、呕吐等症状。
2.眼眶肿瘤的治疗,正确的是____
A.怀疑泪腺混合瘤时,术前应先做活检B.海绵状血管瘤因手术时不易完整摘除,因此,一般选择临床观察C.横纹肌肉瘤首选眶内容剜出术D.眼眶绿色瘤应由血液内科治疗原发病,禁忌活检或手术E.皮样囊肿手术时可放出囊内液体即可
参考答案:D泪腺混合瘤如包膜穿破或遗留易复发,因此不应做活检。海绵状血管瘤一般有完整包膜,手术时易完整摘除。横纹肌肉瘤目前多行放疗或化疗,或手术切除加术后放疗,眶内容剜出术不作为首选。皮样囊肿术中应完全切除,囊壁去除干净,无法完全切除的囊壁也应予以刮除并用石炭酸烧灼。
3.多发性硬化眼部最常见的改变是____
A.视乳头炎B.急性球后视神经炎C.视乳头血管炎D.视乳头水肿E.缺血性视神经病变
参考答案:B
4.Wilson病的临床表现不包括____
A.肢体震颤B.智力减退C.血清铜蓝蛋白升高D.K-F环E.共济失调
参考答案:C肝豆状核变性患者肠道对铜的吸收增加,但肝脏合成铜蓝蛋白减少。
5.下列哪种不是角膜缘干细胞缺乏的原因____
A.角膜缘反复多次手术B.巩膜炎C.边缘性角膜炎D.翼状胬肉E.Stevens-Johnson综合征
参考答案:B损伤造成的角膜缘干细胞缺乏原因有Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死溶解、角膜缘多次手术或冷凝、抗代谢药物的毒性、角膜接触镜所致角膜病、严重的微生物感染、先天性无虹膜、遗传性多种内分泌缺乏所致角膜病、神经麻痹性角膜炎、放射线所致角膜病、边缘性角膜炎或溃疡、慢性角膜缘炎、翼状胬肉或假性胬肉等。
6.关于开放性眼外伤玻切手术错误的是____
A.玻切手术应在外伤性PVR形成之前进行B.外伤后化脓性眼内炎进行玻切时应在灌注液中加入适当浓度的抗生素C.彻底切除伤道及玻切三通道周围的玻璃体D.木质异物可二期玻切手术取出E.开放性眼外伤玻切手术联合环扎手术可提高手术效果
参考答案:D高纯度铜、铁异物和木质异物以及化脓性眼内炎均是一期玻切手术的指征。
7.前房积血的手术指征有____
A.眼压>35mmHg,持续7天B.发生血影细胞性青光眼C.前房成形血块>10天D.眼压50mmHg以上持续5天E.以上都是
参考答案:E
8.为了研究中浆的病因,在群组研究中,选择暴露组的观察人群应是____
A.未患中浆的人群B.正患中浆的人群C.暴露于要研究的因素未患中浆的人群D.不暴露于要研究的因素正患中浆的人群E.已患中浆的人群
参考答案:C该研究属于前瞻性队列研究,队列研究是从因到果的研究,被观察人群按其自身是否暴露于可能的致病因素或危险因素,自然形成暴露组与非暴露组,随访一段时期后,分别确定两个群体中发生目标疾病的病例或某种不良反应的例数,并对其差别进行比较,是经典的前瞻性研究。因此暴露组选择的起点应为暴露于要研究的因素而未患该病的人群。
9.患者,男性,21岁,双眼睑多发小肿物1年就诊。双眼上睑及睑缘多个大小不等黄白色小结节,中央凹陷,内部可挤出白色凝乳样物质,不伴疼痛、溃疡。最可能的诊断是____
A.色素痣B.传染性软疣C.乳头状瘤D.黄色瘤E.毛细血管瘤
参考答案:B
10.患者,女性,25岁,双眼红痛、畏光、大量水样分泌物7天。患者双眼睑水肿,结膜充血水肿,睑结膜滤泡增生,角膜见弥散的斑点状灰白色上皮浸润。眼内未见明显异常。耳前淋巴结肿大,压痛(+)。该患者最可能的诊断是____
A.包涵体性结膜炎B.急性细菌性结膜炎C.腺病毒性角结膜炎D.巨乳头性结膜炎E.流行性出血性角结膜炎
参考答案:C
11.患者,男性,63岁,双眼无痛性进行性视力下降30年。眼科检查,Vod0.1,Vos0.2,双眼结膜无充血,角膜周边全周变薄,部分基质层消失,新生血管长入,中央角膜尚透明,考虑是____
A.蚕蚀性角膜溃疡B.单纯疱疹病毒
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