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副高(临床医学检验技术)考试真题卷(8)
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.属于未代偿代谢性酸中毒的是
A.pH↑、AB↓、PCO↑B.pH↓、AB↓、PCO正常C.pH↑、AB↓、PCO↑D.pH↓、AB↓、PCO↑E.pH↑、AB正常、PCO↓
参考答案:B未代偿的酸中毒,pH一定降低,反之未代偿的碱中毒pH一定升高。完全代偿的情况是pH正常。无论是完全代偿或是部分代偿,代谢性紊乱需要呼吸来补偿,反之亦然。抓住这几条,运用排除法很容易找到答案。
2.属于完全代偿代谢性碱中毒的是
A.pH↑、AB↓、PCO2正常B.pH↑、AB↓、PCO2↑C.pH↓、AB↓、PCO2↑D.pH正常、AB↑、PCO2↑E.pH↓、AB↓、PCO2↓
参考答案:D
3.属于未代偿呼吸性酸中毒的是
A.pH↑、AB↓、PCO2↑B.pH↓、AB正常、PCO2↑C.pH↓、AB↑、PCO2↑D.pH↑、AB↓、PCO2正常E.pH↓、AB↓、PCO2正常
参考答案:C
4.属于完全代偿呼吸性碱中毒的是
A.pH正常、AB↓、PCO2↓B.pH↓、AB↓、PCO2↑C.pH↑、AB↓、PCO2↓D.pH↓、AB正常、PCO2↑E.pH正常、AB↓、PCO2↑
参考答案:A
5.关于血气分析错误的有
A.标本要用全血B.可从任何部位采集动、静脉血C.动、静脉血氧分压有明显差异D.只能使用动脉血E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
参考答案:D血气分析时最佳的标本是动脉血,能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态,常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等,也可用动脉化毛细血管血,只是PO低于动脉血;静脉血也可供作血气测定,但与动脉血差别较大。
6.一般条件下,不是引起代谢性酸中毒原因的是
A.糖尿病酮症B.肾衰竭C.肾小管酸中毒D.严重腹泻E.哮喘
参考答案:E代谢性酸中毒常见原因有:①酸性代谢产物如乳酸、酮体等产物增加,如糖尿病酮症;②酸性物质排出障碍,如肾功能不全,肾衰竭,肾小管酸中毒;③碱丢失过多,如腹泻或重吸收HCO障碍。
7.肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外
A.甘油B.乳酸C.核糖D.酮体E.脂肪酸
参考答案:D肝脏有合成酮体的酶系,所以是体内合成酮体的唯一器官,但肝脏不能利用酮体。
8.三羟酸循环的第一个限速酶是
A.丙酮酸脱氢酶B.顺乌酸酶C.琥珀酸脱氢酶D.异柠檬酸脱氢酶E.延胡索酸酶
参考答案:D异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。
9.患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,查体:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是
A.急性无黄疸型病毒性肝炎B.慢性轻度病毒性肝炎C.慢性中度病毒性肝炎D.慢性重度病毒性肝炎E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化
参考答案:B本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年,体检肝大,ALT升高但是小于正常参考值的3倍,凝血酶原活动度(76%)大于70%,属于轻度慢性肝炎。
10.肝硬化患者,肝功能实验室检查可出现下列异常,但除外
A.胆固醇酯降低B.血清胆红素不同程度升高C.单胺氧化酶活性往往降低D.血ALP轻至中度升高E.血清白蛋白减低,球蛋白增高,白/球比值降低或倒置
参考答案:C本题考查肝硬化患者的肝功能实验室检查。
11.不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是
A.络氨酸B.缬氨酸C.鸟氨酸D.苯丙氨酸E.色氨酸
参考答案:B肝在蛋白质代谢中极为活跃。除支链氨基酸(亮、异、缬氨酸)以外,肝对所有氨基酸均有很强的代谢作用。
12.肝脏中合成最多的蛋白质是
A.血红蛋白B.白蛋白C.脂蛋白D.铜蓝蛋白E.转铁蛋白
参考答案:B肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的蛋白质,还能合成多种血浆蛋白质.其中合成的量最多的是白蛋白。
13.初级胆汁酸的主要成分是
A.胆酸、鹅脱氧胆酸B.脱氧胆酸、石胆酸C.胆酸、石胆酸D.脱氧胆酸、熊脱氧胆酸E.石胆酸、熊脱氧胆酸
参考答案:A胆汁酸在肝细胞内由胆固醇转化生成,成年人每日合成400~600mg,均存在胆汁中,在肝细胞内合成的叫初级胆汁酸,其主要成分有胆酸、鹅脱氧胆酸。
14.肝细胞中主要的胆红素转运蛋白是
A.M蛋白B.TH蛋白C.X蛋白D.Y蛋白E.Z蛋白
参考答案:DY蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋
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