副高（急诊医学）考试模拟卷（9）新版.docVIP

副高（急诊医学）考试模拟卷（9） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.Ⅱ型呼吸衰竭时，错误的是 A.呼吸性酸中毒B.脑血流量降低C.肾保留碳酸氢盐D.意识障碍E.颅内压增高 参考答案：B 2.呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证，不包括 A.呼吸道分泌物积滞B.通气严重不足C.精神神经症状加重D.呼吸困难E.经常规治疗无效 参考答案：D 3.引起成人心力衰竭的主要原因不包括 A.冠心病B.心肌病C.心肌炎D.瓣膜病E.心内膜炎 参考答案：E 4.ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到 A.25%B.40%C.60%D.75%E.100% 参考答案：E 5.关于钠尿肽，叙述正确的是 A.钠尿肽是在心室壁正常工作时释放的一组内生性蛋白质B.型钠尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌C.ANP和BNP两者都具有利尿、利钠和缩血管效应D.抑制肾上腺皮质分泌固酮醛、肾分泌肾素和血管内皮细胞分泌内皮素E.钠尿肽对心力衰竭时病理性心脏重构无保护机制 参考答案：D 6.正常情况下，混合静脉血氧饱和度为 A.90%B.85%C.75%D.70%E.60% 参考答案：C 7.治疗过敏性休克的一线药物是 A.甲强龙B.地塞米松C.异丙嗪D.肾上腺素E.去甲肾上腺素 参考答案：D 8.休克时，机体的代偿机制不包括 A.小动脉血管收缩B.增加心率和心肌收缩力C.静脉容量血管收缩D.增加小动脉张力，并减少静脉的张力以保证血容量E.激活肾素-血管紧张素轴 参考答案：D 9.关于急性肾衰竭的致害因素，不正确的是 A.急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性B.急性尿路梗阻是医院获得性急性肾衰竭的常见原因C.急性肾小管坏死是最主要的急性肾衰竭的肾性因素D.急性肾小管坏死多数是可逆的E.肾灌注不足易造成肾前性少尿 参考答案：B 10.急性肾衰竭的常见代谢紊乱不包括 A.血肌酐水平升高B.高钙血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.低钠血症 参考答案：B 11.急性肾衰竭行血液净化的指征不包括 A.出现肺水肿、脑水肿表现B.代谢性酸中毒难以纠正C.连续无尿3 dD.血钾水平＞6.5 mmol/LE.血肌酐水平＞144 μmol/L 参考答案：E 12.脓毒症发生的决定性因素是 A.细菌B.毒素C.机体的炎症反应D.治疗是否及时E.患者年龄 参考答案：C 13.脓毒性休克的血流动力学特点不包括 A.心排量降低B.体循环阻力下降C.肺循环阻力增加D.低血压E.心率改变 参考答案：A 14.全身炎症反应失控阶段，病理生理变化的关键是 A.内皮细胞功能失常B.全身炎性细胞因子活化C.微循环障碍D.血管活性物质释放E.休克 参考答案：A 15.创伤、感染等应激反应后，神经内分泌和代谢的特点不包括 A.儿茶酚胺增多B.甲状腺素分泌增多C.心排量增加D.蛋白合成增加E.糖原分解，糖原异生增加 参考答案：D 16.MODS发病机制复杂，目前提出多种学说，不正确的是 A.缺血-再灌注损伤假说B.细菌毒素假说C.炎症失控假说D.胃肠道假说E.多次打击假说 参考答案：E 17.肝性脑病的诱发因素不包括 A.大量排钾利尿B.大量补液C.上消化道出血D.反复抽放腹腔积液E.高蛋白饮食 参考答案：B 18.治疗肝性脑病，不正确的是 A.0.9%的氯化钠溶液灌肠B.弱酸溶液灌肠C.肥皂水灌肠D.乳果糖灌肠E.硫酸镁导泻 参考答案：C 19.关于肝性脑病的论述，不正确的是 A.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质B.5-羟色氨为假神经递质C.硫醇与肝臭有关D.氨可干扰脑的能量代谢E.乙酰胆碱是兴奋性神经递质 参考答案：B 20.肝性脑病的特征性表现是 A.昏迷B.扑翼样震颤C.血氨升高D.肝臭E.过度换气 参考答案：B 21.肝性脑病是 A.肝疾病并发的脑部病变B.肝衰竭并发脑水肿C.肝疾病所致的昏迷D.严重肝疾病所致的神经精神综合征E.肝硬化所致的神经精神综合征 参考答案：D 22.关于颅内压增高的临床表现，叙述错误的是 A.头痛在早晨或晚间较重，多位于额部及两颞，性质以胀痛和撕裂痛多见B.呕吐常呈喷射状，与进食无关，易发生于饭后，伴或不伴有恶心C.视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血，如颅内压增高无改善，可出现视力减退，继发性视神经萎缩，以致失明D.单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视E.儿童患者头颅叩诊时呈破罐声，可见头皮浅静脉扩张 参考答案：D 23