副高（麻醉学）考试模拟练习卷（8）（新版）.docVIP

副高（麻醉学）考试真题卷（8） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素 A.肺活量低于预计值的60%B.通气储备百分比70%C.FEV/FVC%60%D.FVC25ml/kgE.FVC 15ml/kg 参考答案：D肺活量低于预计值的60%、通气储备百分比70%、第一秒用力呼出气量与用力肺活量的百分比(FEV/FVC%)60%或50%，术后有发生呼吸功能不全的危险。当FVC15ml/kg时，术后肺部并发症的发生率常明显增加。 2.应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括 A.高血压危象B.体温降低C.心律失常D.低血压E.苏醒延迟或昏迷 参考答案：B应用单胺氧化酶抑制剂患者的麻醉风险是术中可能出现某些不良反应，包括高血压危象（尤其应用间接血管收缩药者）、心律失常、低血压、苏醒延迟或昏迷和体温过高。 3.硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括 A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿C.硬膜外拔管应于停用肝素后10～12小时以上D.硬膜外拔管2小时后，方可继续使用肝素E.硬膜外置管期间，建议低分子肝素2次/日改为1次/日 参考答案：B硬膜外麻醉或术后镇痛时低分子肝素使用指南 4.臂丛神经的三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为 A.腋神经及桡神经B.肌皮神经和正中神经C.尺神经、前臂内侧皮神经D.臂内侧皮神经和正中神经E.肌皮神经和尺神经 参考答案：A臂丛的三支神经干穿出肌间沟后，每个神经干又分为前、后两股，各股神经在腋窝重新组合成三束，三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为腋神经及桡神经。 5.下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点 A.尺神经阻滞起效慢B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险C.有损伤椎动脉的危险D.气胸发生率较高E.可出现膈神经阻滞 参考答案：D肌间沟入路的优点是上臂、肩部及桡侧阻滞效果好且不易引起气胸。 6.腰丛的组成是 A.由L～L4神经前支构成，常有T12和L5分支参与B.由L～L5神经前支构成C.由L～L4神经后支构成，常有T12和L5分支参与D.由L～L5神经前支构成，常有T11和T12分支参与E.由L～L4神经前支构成 参考答案：A腰丛由腰1～腰4(L～L4)前支构成，常有胸12(T12)，偶有腰5(L5)分支参与。由L～L4组成的腰丛成分主要支配大腿的前、内侧；L～L4的前支组成闭孔神经，后支组成股神经，而L和L的后支又组成股外侧皮神经。 7.下列哪一项不是颈交感神经被阻滞的表现 A.同侧眼睑下垂B.瞳孔扩大C.球结膜充血D.鼻塞E.面微红 参考答案：B由于颈交感神经被阻滞，出现霍纳综合征表现：同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、球结膜充血、鼻塞、面微红等症状。 8.坐骨神经后路阻滞，采用神经刺激仪定位时，下列哪一项不是坐骨神经定位标准 A.足屈B.腘肌收缩C.腓肠肌收缩D.臀肌颤搐E.趾屈 参考答案：D臀肌颤搐是臀上或臀下神经电刺激的反应。 9.椎管内阻滞时，局麻药最先阻滞的神经纤维是 A.感觉神经纤维B.自主神经纤维C.本体感觉纤维D.运动神经纤维E.腰丛神经 参考答案：B由于传递冲动的神经纤维互不相同，局麻药的阻滞顺序为，自主神经先被阻滞，感觉神经纤维次之，运动神经纤维及有髓鞘的本体感觉纤维（A纤维）最后被阻滞。 10.交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致，一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高 A.2～4个神经节段B.1～4个神经节段C.2～3个神经节段D.1～2个神经节段E.2个神经节段 参考答案：A交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高2～4个神经节段，感觉消失平面又比运动神经阻滞平面要高1～4个节段。 11.蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是 A.腰麻后头痛B.尿潴留C.马尾神经综合征D.假性脑脊膜炎E.粘连性蛛网膜炎 参考答案：A头痛是腰麻后最常见的并发症，腰麻后头痛的平均发生率外科手术为13%，妇产科为18%，其他并发症的发生率远低于腰麻后头痛。 12.对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是 A.穿刺点位置B.局麻药浓度C.脑脊液压力D.局麻药的容量E.患者全身情况 参考答案：C影响硬膜外阻滞平面的因素很多，包括穿刺部位、导管的位置和方向、药物容量和浓度、注药速度、患者体位以及全身情况。但脑脊液压力的大小对硬膜外阻滞平面没有影响。 13.棘突的体表解剖标志正确的是 A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突C.肩胛角连线为