副高（泌尿外科学）考试模拟卷（通用）.doc

副高（泌尿外科学）考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关隐睾症的治疗，错误的是 A.出生时即可手术矫治B.1岁内的睾丸可自行下降C.1岁后睾丸未降，可采用绒毛膜促性腺激素D.2岁后睾丸未降，应采用睾丸固定术E.未降睾丸不能被置入阴囊时需切除 参考答案：A对2岁以前患儿隐睾经激素治疗有望降入阴囊，故不需急于手术。 2.男，45岁，无痛性肉眼血尿2个月。膀胱镜检查发现在右输尿管开口上方1.0cm处有一个乳头样肿瘤，直径1.5cm，有蒂，活检证实为移行细胞癌Ⅰ级。请选择最佳的疗方法 A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱内抗癌药物灌注治疗D.膀胱全切并尿流改道E.静脉或动脉化疗 参考答案：A膀胱移行细胞癌Ⅰ级首选经尿道膀胱肿瘤电切术。 3.常染色体显性遗传多囊肝、多囊肾的临床表现一般很少出现 A.肉眼血尿B.高血压C.尿路感染D.贫血E.肝功能衰竭 参考答案：E多囊肾临床表现，只出现肾功能衰竭，不会出现肝功能衰竭。 4.男，45岁，半年前患输尿管结石，3天来出现排尿困难，伴尿道疼痛。检查发现于会阴部的尿道可及一个直径1.5cm硬结，X线平片示尿道球部结石1.5cm。临床处理应采用 A.经尿道切开取石B.经尿道外口钳夹取石C.多饮水，多活动并适当应用利尿剂D.切开膀胱取石E.将结石推回膀胱再按膀胱结石处理 参考答案：E后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。 5.在上尿路结石的预防中，错误的做法是 A.足够的饮水保持尿量在 2 000ml以上B.少饮用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用E.少吃动物蛋白 参考答案：D饮茶可提高草酸盐结石发病率 6.男性，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是 A.膀胱结石B.膀胱炎C.后尿道瓣膜D.膀胱憩室E.前尿道瓣膜 参考答案：A膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。根据此患者儿特征性的临床表现可以诊断为膀胱结石。 7.有关肾癌临床表现的叙述。错误的是 A.血尿B.血沉快C.高血压D.红细胞减少E.肝功能异常 参考答案：E肾癌的临床表现包括：①血尿,疼痛,肿块；②发热，高血压，血沉快；③晚期症状有贫血，体重下降等。 8.患者男性，33岁。发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀肿大，表面光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。下一步的处理措施为 A.严密随诊观察B.放疗C.腹膜后淋巴结清除术D.化疗E.先放疗，后化疗 参考答案：B精原细胞癌对放射治疗比较敏感，术后可配合放射治疗。 9.经膀胱镜不能做的手术是 A.膀胱碎石术B.输尿管末端结石取出术C.输尿管末端成形术D.膀胱肿瘤切除术E.输尿管口切开术 参考答案：C输尿管末端成形术，须在腹腔镜下完成。 10.女性，37岁，左腰部刀刺伤，血尿入院，诊断右肾开放性肾损伤。经保守治疗，血压、脉搏平稳，血尿消失。两周后出现体温升高38.7℃，血尿又出现，色深，有血块，BP：100/60mmHg，P：110次/分，右腰及右上腹有压痛，经止血、输血及抗生素治疗3天，血尿不止，Hb：6.7g/d1。经腰切口拟行右肾切除术，术中发现粘连明显，无法切除，肾周放置引流，但血尿仍无法控制，下一步治疗应如何进行 A.选择性肾动脉造影，并对出血的动脉栓塞治疗B.剖腹探查行右肾动脉结扎术C.剖腹探查行右肾部分切除术D.大剂量止血药物及输血治疗E.剖腹探查行右肾修补术 参考答案：A肾动脉造影能了解损伤肾段，肾段动脉栓塞治疗达到止血目的。 11.成人最常见的睾丸肿瘤是 A.畸胎瘤B.胚胎癌C.绒毛膜癌D.精原细胞癌E.间质细胞肿瘤 参考答案：D精原细胞瘤在成人睾丸肿瘤中发病率最高。 12.女性，45岁，行子宫全切术后7天，术后3天出现阴道内漏尿伴发热，考虑输尿管损伤，此时应采取以下措施治疗 A.行IVP检查了解输尿管损伤部位与梗阻情况B.行输尿管逆行造影，必要时放置D-J管引流C.即刻手术，修复损伤部位D.彻底引流外渗尿液E.先暂行肾盂穿刺造口，3个月后再行修补术 参考答案：B输尿管镜检查，了解损伤部位，必要时置入内引流管，损伤部位常可愈合。 13.58岁女性患者，间歇无痛肉眼血尿25个月余，查体末发现