04管道铺设【检验批、报验表】概述.docVIP

管道基础施工查验批报验申请表（ A4） 工程名称： 中宁县清水街 10KV 电力通道建设工程 编号： 致；山东恒信建设监理有限企业 (监理项目部 )： 我单位已达成了 清水街 10KV 电力通道建设工程 K0+180/φ 160ＰV C管道铺设 工作 , 现报上该工程报验申请表 , 请予以审察和查收。 附件： 1、管道基础施工查验批质量查收记录表 、 承包单位 (章) ； 项目经理； 日 期；2015 年 月 日 审察建议 : 项目监理机构（章） ： 总 / 专业监理工程师； 日 期； 2015 年 月 日 管道铺设备工查验批质量查收记录表 G2-12 GB 50268-2008 工程名称 中宁县清水街 10KV 电力通道建设工程 施工单位 有限企业 单位工程名称 丹江口市浪河镇浪河中学接线路 分部工程名称 隶属修建物 分项工程名称 管道铺设 施工部位 K0+180(φ 160) 工程数目 180m 项目经理 技术负责人 制表人 徐中全 施工负责人 质量查验员 交方班组 泥工组 接方班组 查验日期 2015. . 检查 项目 管道埋设深 度、轴线位 置 主 刚性管道 控 项 目 3 柔性管道 管道铺设 4 安装 管道外观 渗漏 3防腐层 般 项 目 钢管 4 管道开孔 闸阀安装  质量要求、同意偏 差或同意值（ mm） 应切合设计要求， 无压力管道禁止 倒坡 无构造贯穿裂痕