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新型冠状病毒肺炎防控方案——第八版更新要点 总体要求 第七版：无 第八版：提出：坚持“人物同防” ，加强重点时段、重点地区、重点人群疫情防控。 二、病原学和流行病学特征 第七版：无 第八版：增加变异株描述：新冠病毒在流行过程中基因组不断发生变异，目前研究提示部分变异病毒传播力增高，但其潜在致病力和对疫苗效果的影响有待进一步研究。 三、公共措施 第七版：“十、社会健康管理与服务”：社区防控与服务、爱国卫生运动、宣传教育与风险沟通、个人卫生防护、心理健康服务。 第八版：（一）宣传教育：附件1《公民防疫基本行为准则》（二）疫苗接种：重点人群疫苗接种；完善接种策略（三）爱国卫生运动。 四、疫情监测 （一）疫情发现报告 第七版：病例、无症状感染者发现、报告和管理；聚集性疫情发现和报告。无症状感染者符合确诊病例诊断标准后，及时订正为确诊病例。 第八版：病例、无症状感染者发现报告；聚集性疫情发现报告；对于确诊病例及无症状感染者如何隔离治疗及管理不在此模块提出，放在“五、疫情处置”部分。明确订正日期：无症状感染者如后续出现相关症状或体征需在?24 小时内订正为确诊病例。 （二）多渠道监测预警 第七版：疑似病例定义。有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意两条；无明确流行病学史的，符合临床表现中任意 2 条同时新型冠状病毒特异性 IgM 抗体阳性；或符合临床表现中的 3 条。确诊病例定义。疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者：（1）实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性；（2）病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源（3）新型冠状病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体均为阳性；（4）新型冠状病毒特异性 IgG 抗体由阴性转为阳性或恢复期 IgG 抗体滴度较急性期呈 4 倍及以上升高。多渠道监测陈述较笼统，未细化。 第八版：附件 2《新冠肺炎监测方案》：疑似病例定义更新：有下述流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中任意2条；无明确流行病学史的,符合临床表现中的 3 条；或符合临床表现中任意 2 条,同时新冠病毒特异性 IgM 抗体阳性(近期接种过新冠病毒疫苗者不作为参考指标) 。确诊病例定义更新：疑似病例具备以下病原学或血清学证据之一者:1.新冠病毒核酸检测阳性；2.未接种新冠病毒疫苗者新冠病毒特异性IgM 抗体和 IgG 抗体均为阳性。对多渠道监测内容更加细化。人、物、环境监测1、医疗机构就诊人员监测。所有发热患者、不明原因肺炎和住院患者中严重急性呼吸道感染病例、所有新入院患者及其陪护人员开展新冠病毒核酸检测。2、风险职业人群监测。3、重点人群健康监测。对纳入社区管理的来自中高风险地区人员、 解除医学观察人员、 新冠肺炎出院患者、 入境人员等做好 7 天或 14天的健康监测4、重点机构监测。5、物品和环境监测。进口物品及环境、医疗机构、集中隔离场所、农贸（集贸）市场、污水病原学监测变异株影响监测。对本省新发现的新冠病毒变异株及时开展新冠病毒核酸检测试剂和疫苗保护效果影响的评估 五、疫情处置 （一）传染源控制 第七版：1.确诊病例。?2.疑似病例。在定点医疗机构单人单间隔离治疗，连续 2次新冠病毒核酸检测阴性（采样时间至少间隔 24 小时），且发病 7 天后新冠病毒特异性抗体 IgM 和 IgG 仍为阴性，可排除疑似病例诊断。3.无症状感染者。? 第八版：1.确诊病例。?2.疑似病例。在定点医疗机构单人单间隔离治疗，连续 2 次新冠病毒核酸检测阴性（采样时间至少间隔 24 小时） 且发病 7 天后新冠病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体仍为阴性可排除疑似病例诊断。?有疫苗接种史者， 血清学 IgM 和 IgG不作为排除指标， 在发病 7 天后增加一次新冠病毒核酸检测，仍为阴性可排除。3.无症状感染者。? （二）流调与溯源 第七版：境外输入病例、输入继发病例、密切接触者、密接的密接、一般接触者定义聚集性疫情调查 第八版：附件 3《新冠肺炎疫情流行病学调查指南》聚集性疫情调查与分析：新增聚集性疫情资料分析内容（病例传播链分析、病例代际分析、潜伏期分析、潜伏期传染性分析、无症状感染者传染性分析、传播途径分析、 （三）密切接触者判定与管理 第七版：密切接触者集中隔离当天或次日开展第一次核酸检测，间隔 1 日和第 14 天期满时分别进行第二次和第三次核酸检测；密接的密接在隔离医学观察当日或次日进行一次核酸检测 第八版：密切接触者：采取 14 天的集中隔离医学观察， 在集中隔离医学观察的第 1、 4、 7 和 14 天分别进行一次核酸检测。解除隔离后开展?7 天居家健康监测，并在第 2天和第 7 天各开展一次核酸检测。密接的密接：集中隔离医学观察期限根据密切接触者的核酸检测结果确