- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
..
..
心电监护的操作流程
工程 步骤
1. 护士准备:着装标准
2.执行单与医嘱双人核对
3.流动水洗手〔演示六步洗手法〕
评
4.核对床尾卡,查对患者
估
5.评估患者的病情,意识状态
患
6.解释监测目的及方法,解除顾虑
者
7.拉围帘,注意皮肤保护患者隐私
8.评估患者皮肤,指〔趾〕甲状况,上肢活动情况
9.评估周围环境:光照情况及有无电磁场干扰
10.流动水洗手,戴口罩
用物
准备 11.备齐用物〔完好备用监护仪 1 台、一个治疗碗内盛酒精棉球五个,一个治疗碗内
盛纱布 2 块、电极片数块、记录单、笔、弯盘〕并检查用物,放置合理
12.携用物至患者床旁,核对患者,核对患者腕带,解释取得合作
13.正确连接监护仪连线与电极片
14 连接电源,开机,机器自检
15..患者取平卧位,暴露前胸
16.取酒精棉球清洁皮肤,在用纱布拭干。
17.正确放置电极片。 〔RA :右锁骨中心第二肋间 . LA :左锁骨中心第二肋间 .
V :左锁骨中线第四肋间 . RL :右下腹 . LL :左下腹 .〕避开伤口和敷料。
18..帮患者穿好衣服,注意保暖。
19.检查指脉氧传感器,将 spo2 指套放置于患者食指上。 〔不要与测血压的手臂在同
一肢体上,以免影响测量结果〕
20.触摸肱动脉波动,肘窝上 2~3cm 处连接血压袖带,启动测血压
操 21.选择心电显示导联〔一般选择 Ⅱ导联〕,据情况调心电图及滤波器状态,据情况
作 调心电图波幅大小
过 22. 设置各监护参数的报警声,同时调血压自动测时间各参数:心率〔 HR 〕50— 120
程 次/ 分 ;收缩压〔 NBP S〕80_— 150mmHg; 舒张压〔 NBP D 〕50 -90mmHg ;血氧饱和
度〔 SPO2〕90 -100%;呼吸〔 R〕10-30 次/ 分
23.观察监护屏幕显示的参数,记录。
24. 患者取舒适体位,妥善放置监护线
25.整理床单位,再次核对患者
26. 指导患者:
①告知患者及家属不要自动移动或摘除电极片 ;
②告知患者及家属防止在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形
③指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有疼痛感及时告诉医护人员
④告知患者及家属不可随意摘除传感器
⑤机器报警及时告知医护人员
27. 拉开围帘,向患者道别,速干型手清毒液消毒双手
用物处置标准 28.推治疗车至处置室,口述处置用物、垃圾分类方洗
..
..
文档评论(0)