中国急慢性心力衰竭诊断和治疗指南2014年.pdfVIP

中国心力衰竭诊断和治疗指南 2014 中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 心力衰竭（简称心衰）是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一 组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限），以及液体潴留 （肺淤血和外周水肿）。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重 要的心血管病之一。 据我国部分地区 42 家医院，对 10 714 例心衰住院病例回顾性调查发现，其病因以冠心病 居首，其次为高血压，而风湿性心脏瓣膜病比例则下降；各年龄段心衰病死率均高于同期 其他心血管病，其主要死亡原因依次为左心功能衰竭（ 59% ）、心律失常（ 13% ）和猝死 （13% ）[1] 。 依据左心室射血分数（ LVEF ），心衰可分为 LVEF 降低的心衰（ heart failure with reduced left ventricular ejection fraction, HF –REF ）和 LVEF