结核病（A2型题）（临床执业医师专业综合考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 1 页 结核病（A2型题）（临床执业医师专业综合考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题 患儿，4岁。既往接种卡介苗，做”OT”试验1：2000。以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应 A 硬结直径多为5～9mm B 硬结质地较软 C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 B 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身第 2 题 3岁男孩，因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为 A 结核菌素试验 B 头颅CT C 脑电图 D 脑脊液检查 B 胸部X线检查第 3 题 4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1．5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为 A 支气管肺炎 B 支气管淋巴结核 C 原发综合征 D 浸润性肺结核 B 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核第 4 题 2岁患儿，结核菌素1：2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确 A 定期复查结核菌素试验 B 定期拍胸部X线片 C 应用异烟肼治疗3～5个月 D 应用异烟肼治疗6～12个月 B 应用异烟肼+利福平治疗6个月第 5 题 女婴，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(++)，细胞数200×10／L，糖2．4mmol／L，氯化物107mmol／L，诊断为 A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 新型隐球菌脑膜炎 B 病毒性脑膜炎第 6 题 患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐。体检：心肺听诊无异常，肝肋下1．0cm，颈强(±)；脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×10／L，糖：2．5mmol／L，氯化物115mmol／L，诊断为 A 百日咳合并脑炎 B 中毒性脑病 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎第 7 题 患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满。颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10／L，N30％，L70％，糖1．1mmol／L，氯化物101mmol／L，首先考虑 A 高热惊厥 B 中毒性脑病 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎第 8 题 7岁患儿，因高度水肿6天就诊，化验检查：尿蛋白(++++)，诊断肾病综合征，PPD试验(++)，治疗选择是 A 口服异烟肼 B 肌注链霉素 C 口服利福平 D 口服PAS B 口服乙胺丁醇第 9 题 2岁小儿，近3月来低热、纳差、盗汗和消瘦，体检：颈部、颌下淋巴结肿大，PPD试验1:2000(++)，胸片诊断为：肺门淋巴结核，治疗首选 A 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 利福平+链霉素 C 利福平+乙胺丁醇 D 利福平 B 异烟肼第 10 题 患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验：1：2000，其硬结直径为21mm，结果为 A “－” B “+” C “++” D “+++” B “++++”第 11 题 5岁小儿，因发热10天，头痛、呕吐5天，惊厥2次收入院，初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是 A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低 B 脑电图示慢波第 12 题 患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃”双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征 A 未接种卡介苗”OT”试验≥20mm B 结核中毒病状 C 血