消化系统一（临床执业医师专业综合考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 2 页共 NUMPAGES 2 页 消化系统一（临床执业医师专业综合考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 消化系统一医路行第 1 题 急性出血坏死型胰腺炎的主要病理变化特点是 A 胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死 B 胰腺肿大、质地结实、间质水肿、充血和炎性细胞浸润 C 乳糜样或血性腹水和胸腔积液 D 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成 B 胰腺继发性细菌感染及胰腺脓肿第 2 题 慢性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗 A 经内科治疗1个月症状未全部缓解 B 伴有假幽门腺化生 C 胃酸分泌量偏低 D 血清胃泌素浓度下降 B 胃粘膜有重度异型增生第 3 题 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并 A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 肝肾综合征 D 门静脉血栓形成 B 肝硬化癌变第 4 题 下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小 A 便秘 B 上消化道出血 C 代谢性酸中毒 D 低钾性碱中毒 B 低血容量与缺氧第 5 题 肝硬化患者出现血性腹水，首先考虑可能合并 A 原发性腹膜炎 B 结核性腹膜炎 C 肝肾综合征 D 门静脉血栓形成 B 肝硬化癌变第 6 题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为 A B超＋AFPB B B超＋CTC C B超＋MRID D B超＋肝动脉造影 B CT＋肝动脉造影第 7 题 关于穿透性溃疡，下述哪项正确 A 胃或十二指肠的内容物漏入腹腔 B 常伴有消化道出血 C 多见于球部后壁溃疡 D 可引起较剧烈上腹痛，并向腰背部放射 B 大剂量抗胆碱能药物有效第 8 题 下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则 A 腹水患者必须限制钠、水的摄入 B 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用 C 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾 D 快速利尿消退腹水促使病情缓解 B 腹水减退后，仍需限制钠的摄入第 9 题 下述哪项对诊断门脉高压最有价值 A 痔核形成l第 12 题 关于结核性腹膜炎患者的腹水，下述哪一项不正确 A 腹水可为草黄色、淡血性或乳糜性 B 腹水比重＞1．016 C 腹水蛋白质含量＞30g／L D 腹水白细胞计数＞0．5×10／L B 腹水结核杆菌培养大多阳性第 13 题 球后溃疡多发生在 A 十二指肠球部后壁 B 十二指肠上部 C 十二指肠降部 D 十二指肠水平部 B 十二指肠升部第 14 题 对于胃粘膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取 A β胡萝卜素 B 维生素C和叶酸 C 定期随访 D 预防性胃切除手术 B 耐心解释消除恐癌心理第 15 题 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是 A 甲胎蛋白(AFP) B γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ) C 异常凝血酶原(AP) D α-L-岩藻糖苷酶(AFU) B 酸性同工铁蛋白(AIF)第 16 题 血清壁细胞抗体阳性多见于 A 慢性萎缩性胃窦胃炎 B 慢性萎缩性胃体胃炎 C 胃溃疡 D 胃癌 B 急性糜烂性胃炎第 17 题 下列哪一项不属于原发性肝癌的主要并发症 A 肝性脑病 B 上消化道出血 C 肝癌结节破裂出血 D 继发感染 B 浮肿第 18 题 男，40岁，三年来常发作右上腹痛，午夜为甚，疼痛放射至背部，先后发作三次上消化道大出血，曾作三次胃肠钡餐检查：胃及十二指肠球部均未见异常。体检：肝脾不大，右上腹有压痛，下述哪种病可能性最大 A 胃癌 B 肝硬化伴慢性胃炎 C 胃溃疡 D 十二指肠球后溃疡 B 幽门管溃疡第 19 题 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是 A 幽门螺杆菌感染的程度 B 粘膜糜烂的程度 C 脓性分泌物的多 D 粘膜充血水肿的程度 B 粘膜有无中性细胞浸润第 20 题 下列药物已确认可诱发急性胰腺炎，但除外 A 噻嗪类利尿剂 B 肾