临床执业医师综合模拟试题89道（临床执业医师基础综合考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 2 页共 NUMPAGES 2 页 临床执业医师综合模拟试题89道（临床执业医师基础综合考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 单项选择题（每题1分，共89题）第 1 题 男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55％，残气容积/肺总量为35％。诊断应考虑为 （ ） A 慢性单纯型支气管炎 B 慢性喘息性支气管炎 C 支气管哮喘 D 慢性支气管炎合并肺气肿 B 支气管哮喘合并肺气肿第 2 题 男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为 （ ） A 纤维支气管镜检查 B 痰细菌培养 C 结核菌素试验 D 肺功能测定 B 血清癌胚抗原测定第 3 题 女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为 （ ） A 慢性喘息性支气管炎 B 慢性阻塞性肺疾病（A型） C 慢性阻塞性肺疾病（B型） D 支气管哮喘 B 心源性哮喘第 4 题 女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是 （ ） A 最大呼气流量显著降低 B 一秒钟用力呼气容积降低 C 最大呼气中段流量降低 D 支气管舒张试验阳性 B X线胸片显示肺纹理稍多第 5 题 男性，25岁学生，近2周来因”备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T39°，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是 （ ） A 右上肺肺炎球菌肺炎 B 右上肺干酪性肺炎 C 右上肺支原体肺炎 D 右上肺过敏性肺炎 B 右上肺癌第 6 题 男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选 （ ） A β受体阻滞剂 B 地高辛 C 硝普钠 D α受体阻滞剂 B 卡托普利第 7 题 男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为 （ ） A NYHA分级Ⅲ级 B NYHA分级Ⅳ级 C NYHA分级Ⅱ级 D killip分级Ⅱ级 B killip分级Ⅲ级第 8 题 女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查 （ ） A 血浆皮质醇 B 尿游离皮质醇 C 血皮质醇昼夜节律 D 小剂量地塞米松抑制试验 B 大剂量地塞米松抑制试验第 9 题 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴咯喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是l B 肺心病第 11 题 女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是 （ ） A 开瓣音 B S2固定分裂 C 钟摆律 D S1增强 B P2增强第 12 题 男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（－），最可能的诊断是 （ ） A 冠心病 B 肝硬化 C 急性纤维蛋白性心包炎 D 急性渗出性心包炎 B 肺栓塞第 13 题 男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是 （ ） A 上消化道气钡双重造影 B C13尿素呼气试验 C 24小时胃食管pH监测 D 腹部B超 B 24小时心电监测第 14 题 男性，45岁，间断上腹痛3年，加重