外科主治医师考试练习试题（15）（外科主治医师基础知识考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 2 页共 NUMPAGES 2 页 外科主治医师考试练习试题（15）（外科主治医师基础知识考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 35-38题共用题干:某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查;血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。第 1 题 目前最可能的诊断为 A 慢性胆囊炎急性发作 B 慢性肝炎复发 C 肝脓肿并胆道出血 D 晚期肝癌 B 胆石症并胆道感染第 2 题 可能的诊断还有 A 肝硬化门静脉高压症 B 梗阻性黄疽 C 溶血性贫血 D 肠道肿瘤 B 肝血管瘤第 3 题 为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接 A MRI B CT C 肝动脉造影 D B超下穿刺活检 B 肝脏B超第 4 题 该病人目前最需要的治疗是 A 手术 B 保肝利胆 C 肿瘤的化疗 D 肿瘤的放疗 B 免疫治疗39-42题共用题干:男性，20岁，1月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查:体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及.15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。第 5 题 患者最可能的发病因素是 A 酗酒 B 急性胰腺炎 C 慢性胰腺炎 D 上腹部外伤 B 先天性第 6 题 最适宜的治疗时机是 A 立即手术 B 1个月后手术 C 3个月后手术 D 1年后手术 B 不手术，自行吸收第 7 题 最恰当的手术方式是 A 囊肿外引流术 B 囊肿空肠内引流术 C 囊肿穿刺抽吸术 D 囊肿开窗引流术 B 囊肿切除术第 8 题 构成假性胰腺囊肿壁的组织应为 A 内皮细胞 B 柱状细胞 C 纤维组织 D 周围的器官及纤维组织 B 黏膜细胞43-46题共用题干:某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疽，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石，胆囊大，壁厚。第 9 题 最有效和简单的治疗宜用 A 大量有效抗生素 B 经皮肝穿刺脓肿引流 C 肝左叶切除术 D 剖腹探查切开引流 B 以上都不对第 10 题 病人出现黄疸和腹水提示 A 病人有肝硬化 B 病人有肝内外胆道的梗阻 C 病人有低蛋白血症 D 病人有广泛的肝功能损害 B 病人有溶血第 11 题 如果没有及时地治疗，以下可能的并发症中哪一项不正确 A 肺炎 B 脓胸 C 支气管胸膜瘘 D 支气管胆道l B 急查血尿淀粉酶 C 血培养十药敏 D B型超声检查 B 腹腔穿刺第 14 题 该病人最可能的诊断是 A 急性胰腺炎 B 肝脓肿 C 急性胆囊炎、胆囊结石 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 B 壶腹部肿瘤第 15 题 诊断明确，宜采取何种手术方式 A 胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 腹腔镜胆囊切除术 B 胆肠内引流术50-51题共用题干:女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。第 16 题 病人首先应诊断为 A 乳腺癌 B 乳腺纤维瘤 C 乳腺结核 D 乳腺囊性增生病 B 乳腺肉瘤第 17 题 手术治疗的方法 A 改良乳癌根治术 B 标准乳癌根治术 B 扩大乳癌根治术 B 单纯乳房切除术 B