结核病（A3型题）（临床执业医师专业综合考试卷）.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 1 页 结核病（A3型题）（临床执业医师专业综合考试卷） 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 （1-3题共用题干） 女孩，5岁，因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清，慢性病容，右眼结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1．0cm，胸透肺门可见3cm×3cm阴影，外周血白细胞5．6×10 ／L，淋巴细胞0．7。第 1 题 该患儿最大可能的诊断是 A 百日咳合并肺炎感染 B 支原体肺炎 C 支气管淋巴结结核 D 真菌性肺炎 B 肺门淋巴肉瘤第 2 题 该患儿最佳治疗方案 A 红霉素口服 B 红霉素+氨苄西林 C 异烟肼+利福平 D 异烟肼+对氨水杨酸 B 长春新碱+环磷酰胺+泼尼松第 3 题 对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施 A 呼吸道隔离 B 红霉素口服7～10天 C 异烟肼口服6个月 D 定期体检，早期发现 B 尽早接种卡介苗（4-6题共用题干） 二岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽、发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：T38．9℃．嗜睡，营养差，颈抵抗(+)，心肺腹部无异常。脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2．24mmol／L，氯化物102mmol／L，PPD试验(-)。第 4 题 初步诊断是 A 麻疹后脑炎 B 化脓性脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D 隐球菌脑膜炎 B 中毒性脑病第 5 题 对发热、咳嗽如何考虑 A 粟粒性肺结核 B 麻疹合并肺炎 C 支原体肺炎 D 支气管炎 B 病毒性肺炎第 6 题 此患儿PPD(-)的原因是 A 体液免疫功能低下 B 细胞免疫功能低下 C 补体功能低下 D 吞噬细胞功能低下 B 以上都不是（7-9题共用题干） 女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做”OT”试验第 7 题 1：2000OT稀释液0．1ml内含结素单位为 A 0．1单位 B 1单位 C 2单位 D 5单位 B 10单位第 8 题 观测反应结果应在 A 15分钟 B 30分钟 C 12～24小时 D 24～48小时 B 48～72小时第 9 题 该患儿OT试验1：2000结果，硬结直径15mm。为 A “－” B “+” C “++” D “+++” B “++++”（10-14题共用题干） 七岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：T38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢 有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。第 10 题 该患儿首选的检查为 A 纤维支气管镜检查 B 痰找结核菌 C 胸部X线检查 D 结核抗体测定 B PCR检查第 11 题 最可能的诊断是 A 结核感染 B 原发性肺结核 C 结核性脑膜炎 D 继发性肺结核 B 结核性胸膜炎第 12 题 如果此患儿胸部X线检查示：肺门淋巴结肿大，正确的诊断是 A 原发综合征 B 支气管淋巴结结核 C 粟粒性肺结核 D 结核感染 B 支原体感染第 13 题 如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是 A 头颅B超 B 颅透光检查 C 头颅CT D 脑脊液 B 脑电图第 14 题 如果此患儿出现颅内压显著增高，眼底视神经乳头水肿，则首先应该鉴别的是 A 化脓性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 隐球菌脑膜炎 D 无菌性脑膜炎 B Mollaret脑膜炎（15-17题共用题干） 急儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体，嗜睡状，营养差，颈抵抗(+)，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(+)。脑脊液：蛋白800mg／L，糖2．24mmol／L，氯化物100mmol／L，白细胞160×10／L，多核45％，单核55％。第 15 题 诊断应是 A 化脓性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 结核性脑膜炎