呼衰有创机械通气流程.pptxVIP

急性低氧性呼吸衰竭 模式选择：VCV 基本参数设置 VT：6ml/kg FiO2:100% PEEP：5cmH2O RR：12-20次/分否否Plat＜30cmH2O降低FiO2维持88% ＜SpO2 ＜95%据ARDSnet调整FiO2 和PEEP 40mmHg≤PaCO2 ≤60mmHg否是是FiO2＞0.6， PEEP＞10cmH2OPaCO2 ＞ 60 mmHg pH ＜7.2PaCO2 ＜ 40mmHgVT不变降低VT 1ml/kgPlat＜30cmH2O降低FiO2 ≤ 40%肺复张、俯卧位增加RR减慢RR,镇静镇痛神经肌肉阻滞剂，ECMOPaCO2 ＞ 60mmHgpH ＜7.2PaCO2达标成功 更改PSV模式，SBT脱机拔管 失败急性低氧性呼吸衰竭有创通气治疗临床路径思路急性低氧性呼吸衰竭有创通气治疗临床路径思路 重症基层行2017-6-22目的规范急性呼吸衰竭呼吸治疗提高急性呼吸衰竭呼吸治疗成功率，降低死亡率否否 急性低氧性呼吸衰竭 模式选择：VCV 基本参数设置 VT：6ml/kg FiO2:100% PEEP：5cmH2O RR：12-20次/分Plat＜30cmH2O降低FiO2维持88% ＜SpO2 ＜95%据ARDSnet调整FiO2 和PEEP 40mmHg≤PaCO2 ≤60mmHg否是是FiO2＞0.6， PEEP＞10cmH2OPaCO