嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理.pptxVIP

1 第二节 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理 2013/11/02 Pheochromocytoma resection Anesthesia 2 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理 教学要求 掌握：嗜铬细胞瘤切除术的麻醉前准备 熟悉：围术期的监测和处理 2013/11/02 讲授内容 3 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理 二、术前准备 三、麻醉管理 四、麻醉后处理 一、概述 2013/11/02 4 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理 一、概 述 2013/11/02 一、概 述 2013/11/02 5 嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma PHEO） 是由嗜铬细胞形成的肿瘤，起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种肿瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺，可引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。 （一）、定义 基本病理生理变化：内源性儿茶酚胺分泌过多 儿茶 酚胺 肾上腺素Adr 去甲肾上腺素NE 多巴胺DA 2013/11/02 6 儿茶酚胺量比正常高20～50倍，甚至高达140倍 一、概 述 （二）、病理生理 7 ◆ 阵发性高血压，特征性表现 1、高血压 ◆ 持续性高血压伴阵发性加剧，见病程 较长者 ◆ 发作时BP 200～300/130～180mmHg ◆ 诱