高压氧舱的效益分析.pdf

高压氧舱的效益分析 高压氧治疗是指在高于一个大气压的环境下，吸入纯氧 (氧浓度≥ 95%) 以达到治疗作用的治疗方法。实践证明，高压氧治疗对某些疾病如 一氧化碳中毒、厌氧菌感染、组织缺血缺氧性疾病、减压病、皮肤及骨移 植术后、 血红蛋白携氧障碍等有特效， 对脑、脊髓损伤和多种外伤及后遗 症有良好疗效。 一、 临床使用效果和功能开发 高压氧 (HBO) 治疗作为理疗和脑唤醒的一种辅助疗法 ,尤其对某些特 殊疾病有其它疗法无法达到的独特疗效。高压氧治疗病种有 50 余个，尤 其擅长急慢性一氧化碳中毒及中毒后迟发脑病、硫化氢、液化石油气 、 汽油等有害气体急慢性中毒、急性气体栓塞症、颅脑损伤 (脑震荡、脑挫 裂伤、颅内血肿清除术后、 脑干损伤 )、缺血性脑血管病 (脑动脉硬化、 TIA 、 脑梗塞 )、脑出血恢复期 、脊髓损伤、周围神经损伤、心肺恢复后脑功能 的恢复、气性坏疽、破伤风、血栓闭塞性脉管炎、挤压伤及挤压综合症、 早期老年痴呆等疾病的高压氧治疗及预后的评价。 高压氧治疗对不当潜水 所致的减压病、体外循环及血液透析引起的空气栓塞症有显著疗效。 临床医护人员对高压氧认识不足 由于高压氧疗法在国内尚未普及， 多数医学院校未开设相关课程，导致部分临床医护人员对高压氧比较陌 生，不了解高压氧的作用机理， 以至临床应用中存在诸多问题， 甚至有人 认为高压氧就是一 “可用可不用”的保健手段等等， 一定程度上制约了高 压氧治疗在临床的进一步推广。高压氧的介入时机问题 临床常常在常规 治疗无效或恢复后期才开始考虑高压氧治疗，使疗效降低，贻误病情。 二、社会效益 由于取暖设备不齐全或设备损坏，极易发生煤气中毒。一氧化碳中 毒，会留下不同程度后遗症或发生迟发脑病甚至死亡， 给家庭和社会带来 沉重的负担和损失。 最积极有效的急救办法就是进行高压氧治疗。 抢救急 性一氧化碳中毒， 急性有害气体中毒， 急性潜水， 减压病急慢性缺血缺氧 性脑病，重症颅脑损伤末梢血管危象等急重症病人疗效显著获得了较好的 社会效益。 高压氧从业人员应本着“实事求是，以人为本”的原则，坚持高压 氧与临床综合治疗相结合的原则。在“摈弃以药养医”的新医改模式下， 应该有较大的可为空间。 而且，有了高压氧治疗， 诸多临床难题得以解决， 其社会效益远大于经济效益。 三、使用效率和经济效益 高压氧舱从 2013 年 1 月 1 日开舱至 6 月 1 日，共做了 1148人次， 每人按 60 元计算，合计 68880 元，支出：每人次用一个一次性面罩，一 个面罩 68.77 元，消耗一次性面罩 115 个，共计 7908.55 元，文件规定面 罩不能收费，但算科室的支出，共用氧气 230 筒，每筒氧气 55 元，氧气 共消耗 1265 元，高压氧舱每个月的折旧费 8040 元，半年是 48240 元，水、 电费和人员工资每月大约是 4000 元 ，半年合计 24000 元。收入减去支出， 上半年亏损大约 23918 元。维修在保修期内，有 7 次维修， 2 次大的维修 造成停机时间累积近 60 天，也是造成高压氧舱亏损的原因之一。此外工 作量不饱和，使用率仅有