混凝土试件见证取样送检委托单.docxVIP

出色文档 出色文档 PAGE PAGE4 出色文档 PAGE 混凝土试件目睹取样送样委派单 委派编号：913工程称谓 委派单位 建设单位 目睹单位(盖印) 样品根源 检验编号 检验项目  湖北省水稻工程技术实验楼 工程地址 武汉 市洪山区 南湖南路 正太企业有限企业 开工单位 正太 集 团有 限 公 司 湖 北省 农科院 监理单位 武汉宏宇建设监理有限职责企业 武汉宏宇建设监理有限职责企业 目睹人(签名) 送样人(签名) 陈 辉 目睹取样 委派日期 2006年03月06日 联络电话 策划强 要求试 送样 代表 修护方式 使用部位 试件尺寸 成型日期 度等级 验龄期 数目 批量 150×150×150 C20 天 3块 100m2 标 养 二次构件 （结构柱、过梁、压顶） 基础部分 收样日期 年 月 日 收样人 预约取汇报日期 年 月 日 付款方式 1、目睹单位为建设单位或监理单位，目睹人为其单位具有低级以上技术职称或具有建筑开工专业知识的持证人员。 说2、目睹人员及取样人员对试样的代表性和逼真性负有法定职责。 明 3、目睹人员有职责对试样进行监护，并和送样人一同将试样送到检测实验机构，而后在委派单上签名，不然，所惹起的职责由目睹人员负责。 4、检测实验汇报上应注明目睹单位和目睹人。不然，其汇报 -律失效。 第一联：存档（黑） 第二联：交实验室（绿） 第三联：委派单位取汇报凭据（黄