升阳益胃汤临证新用.docxVIP

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升阳益胃汤临证新用 升阳益胃汤临证新用 升阳益胃汤临证新用 【中图分类号】r118 【文献标识码】a 【文章编号】 1005-0515(2021)06-0263-02 升阳益胃汤出自李东垣《内外伤辨惑论》卷中,药物组成:黄芪 (30克) 半夏(15克) 人参(15克) 炙甘草(15克) 独活(9 克) 防风(9克) 白芍药(9克) 羌活(9克) 橘皮(6克) 茯 苓(5克) 柴胡(5克) 泽泻(5克) 白术(5克) 黄连(1.5 克)。 主治:一、脾胃虚弱、怠惰嗜卧。二、体重节痛,口苦舌干, 心不思食,食不知味,大便不调,小便频数,不欲食,食不消。三、 兼见肺病,洒淅恶寒,惨惨不乐,面色恶而不和。 1 肠易激综合症 张某,男,38岁,2021年2月12日初诊。泄泻反复发作2年, 加重半月。2年前因饮食不当致腹痛、腹泻,经治缓解,但腹泻仍 反复发作。本次因喝冷饮而症状加重,腹泻每日3~5次,腹胀肠 鸣,时有完谷不化,身重神倦,食减纳呆。舌淡苔薄白,脉细弱。 结肠内窥镜检查正常。证属脾胃虚弱,湿盛作泄。治宜益气升阳, 健脾化湿。方用升阳益胃汤加减。处方:柴胡、泽泻、甘草各10 g , 黄芪30 g,焦白术、茯苓各20 g,党参、白芍、半夏、陈皮、羌 活、独活、葛根、防风各15 g,每日1剂,水煎服。3剂后泄泻次 数即为每日1~2次,腹胀肠鸣减轻,饮食知味。仍以上方加减服 用1周,诸症悉除,随访半年未复发。

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