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医院行政管理问责制度 医院行政管理问责制度 为强化管理人员的责任感和使命感，促进各部门管理人 员认真履行职责，防止和减少不作为、在具体工作中得过且 过、表现平庸等状况，提高各部门和科室负责人的管理执行 力，保证政令畅通，进一步推动工作作风的转变，根据国家 相关法律、法规和政府相关规定，结合医院实际，制定本制 度。 一、本制度所称行政管理问责，是指对医院全体中层干 部、关键岗位的工作人员，因主观故意或者过失未履行岗位 职责，以致失职、渎职、影响管理秩序和效率，造成医院集 体利益或者患者的合法权益受到损害，或者产生不良社会影 响的行为，依照本办法规定追究其责任。 二、行政管理问责应当按照有权 （岗）必有责， 权 （岗） 责对等的要求，坚持有错必纠，过错与责任相适应，教育与 惩戒相结合的原则。 三、医院管理人员及关键岗位人员应当依法按规定履行 职责，自觉接受监督。 四、实行“问责制”的范围 （一）效能低下，执行不力，致使政令不畅或影响医院 整体工作的： 1.无正当理由不履行或未认真履行职责，未完成医院整 1 医院行政管理问责制度 体工作中明确规定应由其承担的工作任务或未认真执行院 务会议的指示、决定和交办事项，给医院工作造成影响的。 2. 不能正确执行和认真落实党和国家的政策、决定、法 律、法规和医院的各项规章制度，给医院造成政治、经济或 其他影响的。 （二）责任意识淡薄，致使医院和人员合法权益遭受损 失或造成不良社会影响的： 1.在发生重大突发事件事关医院利益、人民群众生命财 产安危的紧急时刻，拖延懈怠、推诿塞责，未及时采取必要 和可能的措施进行有效处理的。 2. 瞒报、虚报、迟报重大突发事件、医疗责任事故、安 全事故或重要情况、重要数据的。 （三）违反医疗操作规程和办事程序，不依规章制度办 事，致使医院集体利益、人员的合法利益受到损失或造成不 良社会影响的： 1.不认真贯彻执行各项医疗制度和操作规程，出现重大 医疗纠纷或医疗责任事故的。 2.在重大经济活动中，不按规定程序进行招标投标或违 反上级及医院有关规定的。 （四）管理不严、监管不力，造成严重不良影响或其他 严重后果的： 1.职责范围内工作效率低下，工作人员工作态度生硬， 2 医院行政管理问责制度 作风散漫，服务质量差，社会反映强烈的。 2. 职责范围内监督管理不力，致使工作人员擅离职守、 徇私舞弊、失职渎职和其他严重违法、违纪、违规行为的。 3.有包庇、袒护或纵容工作人员违法、违纪、违规行为 的。 （五）在医疗服务活动中损害卫生行业形象或造成重大 经济损失的；在公开场合发表有损政府和卫生单位形象的言 论，或行为失于检点，举止不端，有损医院形象，在社会上 造成不良影响的。 （六）上级及有关部门提出的问责要求： 1.上级部门收到单位职工个人、党组织和其他组织上报 的附有相关证据材料的举报、控告。 2.新闻媒体曝光的材料。 3.人大代表、政协委员提出的问责建议。 4. 司法机关或仲裁机构提出的问责建议。 5.政府法制工作机构、政务督查机构、行政监察机关、 审计机关提出的问责建议。 6.工作考核或行风评议结果反映有明显问题的。 7.上级卫生计生行政部门领导及相关部门提出的问责建 议。 五、问责的形式 （一）诫勉谈话。 3 医院行政管理问责制度 （二）通报批评并罚款。 （三）责令在医院领导班子扩大会议、中层干