2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案A3A4题型(4).pdfVIP

祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问高考网 http://www.kao8.cc/gaokao/ 患者男性， 36 岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静 脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温， 5 分钟后给患者输入。当输血 10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 1.此反应产生的最大可能的原因是【 E】 A.输入了致敏物质 B.输入了库存血 C.输入了异型血液 D.枸橼酸浓度过高 E.血液加温破坏了红细胞 患者男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折， 极度呼吸困难， 发绀、烦躁不安。 体检：脉搏细速， 血压 84/62mmHg ， 皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低， 叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。 2. 此时病人的主要护理问题是【 A 】 A.潜在并发症：休克 B.知识缺乏 C.恐惧 D.营养失调：低于机体需要量 E.清理呼吸道无效 患者男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折， 极度呼吸困难， 发绀、烦躁不安。 体检：脉搏细速， 血压 84/6