产房感染管理质量自查表..docVIP

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PAGE PAGE 1 201 年 月 产科医院感染管理质量自查记录 检查内容 项目 完成情况 医院感染相关制度落实及持续改进情况 科室感控小组每季度组织全科培训,科室培训参加学习人员≥80%以上,并记录完整。 是 否 提问参加培训者相关内容,已正确掌握培训要点 是 否 科室感控小组每月根据科室感控管理情况自查,并记录完整 是 否 功能与流程的管理 工作人员、患者、物品出入物流洁污分开按规定线路出入,各区域管理到位。 是 否 凡进入产房人员必须先洗手、更衣、换鞋。 是 否 严格控制进入产房人员数量,术中门保持关闭。 是 否 洗手池洗手设施配备齐全,各分娩室和治疗车配有快速手

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