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急性单纯性胃炎诊疗常规指南 急性单纯性胃炎诊疗常规指南 急性单纯性胃炎 【 病史采集 】 1．病因：各种物理、化学、生物因素等。 2．症状：上腹饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等。由细菌或其毒素致病者可伴有腹泻、发热，重者有脱水、酸中毒或休克等。 上腹或脐周轻压痛，肠鸣者活跃。呕吐、腹泻剧烈者可见脱水、酸中毒、休克等表现。 【 辅助检查 】 1．实验室检查：血、便常规、血电解质。 2．胃镜检查：胃粘膜充血、水肿、渗出、出血或糜烂等。 3．Ｘ线检查：胃肠钡透见病变粘膜粗糙，局部压痛、激惹。 【 诊断要点 】 1．临床表现：上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、脱水等。 2．体征：上腹压痛、肠鸣音活跃、脱水征等。 3．胃镜：胃粘膜充血、水肿、渗出、出血糜烂等。 【 鉴别诊断 】 1．早期急性阑尾炎。 2．急性胆囊炎。 3．急性胰腺炎。 【 治疗原则 】 1．一般治疗：去除病因、卧床休息，进清淡流质饮食，必要时禁食１～２餐。 2．对症治疗： （1） 呕吐、腹泻严重者注意纠正水与电解质及酸碱失衡。 （2） 细菌感染所致者应给予抗生素。 （3） 腹痛者可给予阿托品或山莨菪碱解痉止痛。 【 疗效标